目的了解社区阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的现患率,探索患者血液中相关元素和神经递质的含量与分布特点以及对该病的影响。方法采用整群抽样的方法抽取江西省3市6个社区4 614人为研究对象,对其进行宏、微量元素及相关神经递质检测。结果江西省城市社区老年人群AD患病率为4.92%,处中等偏高水平,患病率随着年龄升高呈增加趋势,女性患病率略高于男性;AD患者以中型最多(51.40%)。AD和非AD人群血中9种化学元素、3种神经递质含量与分布存在一定差异;AD组Al、Mn、Cu元素含量高于非AD组,差异均有统计学意义;Se、Cr结果则相反。在两组人群中,未见这些元素含量的分布随年龄改变出现明显变化,男性AD患者的Ca、Zn和Cd 3种元素的含量明显高于女性患者;五羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)和乙酰胆碱受体自身抗体(acetylcholine receptor antibody,AchR-Ab)含量与分布中,非AD组5-HT和DA含量高于AD组(均有P<0.05),AD组AchR-Ab高于非AD组。多因素分析结果显示,血Al高、性格内向、离婚或丧偶是AD发(患)病的危险因素,而血Cr和5-HT含量高为AD发病的保护因素。结论江西省城市社区AD患病率处中等偏高水平且以中型患者多见;AD和非AD两种不同人群血Al、Mn、Cu、Se、Cr和5-HT、DA、AchR-Ab的含量存在明显差异;血Al、血Cr、5-HT、性格、婚姻状况5个因素为AD的主要影响因素。