胆总管结石内镜下柱状扩张球囊取石后放置鼻胆引流管的临床价值

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目的:观察比较胆总管结石内镜下柱状扩张球囊取石( EPBD)后放置鼻胆引流管的临床疗效。方法38例胆总管结石患者分成两组,21例给予内镜下柱状扩张球囊取石后放置鼻胆引流管(治疗组),17例给予单纯内镜下柱状扩张球囊取石(对照组)。观察两组的治疗成功率、术后胰腺炎、急性胆管炎、高淀粉酶血症、术后血淀粉酶的变化、ALT变化、TBIL变化、腹痛缓解时间及住院时间。结果两组治疗成功率比较差异无统计学意义( P >0.05)。对照组并发症发生率为70.5%(12/17),高于治疗组的38.1%(8/21),差异有统计学意义(χ2=3.97, P <0.05)。两组生化指标、临床疗效改变、住院时间比较差异均有统计学意义( P <0.05)。结论胆总管结石内镜下柱状扩张球囊取石后放置鼻胆引流管减少了EPBD的并发症,可以达到减压、恢复肝功能的目的,缩短住院时间和减少手术风险。
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