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目的:研究儿童昏迷状态下的血糖代谢特征与应激激素变化规律。方法:以1.75g/kg剂量的50%葡萄糖鼻腔饲管供糖进行糖耐量试验和胰岛素释放试验,用葡萄糖氧化酶法检测血糖浓度,用放射免疫分析法检测血浆胰岛素、皮质队催乳素和生长激素浓度。结果:昏迷患儿空腹血糖浓度和血浆胰岛素、皮质醇、催乳素浓度显著高于正常儿童,36例OGTT的异常率为83.3%,IRT与OGTT呈正相关。结论:昏迷患儿存在血糖代谢紊乱,OGTT和IRT可用于鉴别脑性昏迷和糖尿病昏迷,OGTT和皮质醇可作为判别病情预后的辅助方法。