低剂量右美托咪定预防老年患者全麻苏醒期谵妄的临床研究

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目的:研究低剂量右美托咪定预防老年患者全麻苏醒期谵妄的临床效果。方法:选择汕头大学医学院第一附属医院2016年1月至2017年1月120例6080岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ级,全麻下行择期手术的老年患者,采用丙泊酚和瑞芬太尼静脉靶控输注(TCI)诱导和维持;用抽签法随机分为药物组:右美托咪定(DEX)D1组、D2组、D3组及对照组D4组,各30例。DEX组手术结束前30 min开始静脉持续泵注DEX 0.2μg·kg-1、0.3μg·kg-1、0.5μg·kg-1,15 min泵完,D4组采用等量0.9%氯化钠注射液。连续监测血压、心率、脉搏氧、呼气末二氧化碳;记录苏醒时间(麻醉结束至呼之睁眼)、记录谵妄发生率。结果:D1组、D2组、D3组患者苏醒期谵妄的发生率与D4组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定对老年患者手术后苏醒期谵妄有预防和治疗作用。
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