【摘 要】
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目的 探讨尿道会师同期骨盆骨折复位内固定治疗骨盆骨折合并后尿道断裂的疗效.方法 自2003年12月至2009年8月,采用尿道会师同期骨盆骨折复位内固定治疗骨盆骨折合并后尿道断
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目的 探讨尿道会师同期骨盆骨折复位内固定治疗骨盆骨折合并后尿道断裂的疗效.方法 自2003年12月至2009年8月,采用尿道会师同期骨盆骨折复位内固定治疗骨盆骨折合并后尿道断裂33例.全部为后尿道完全断裂.骨盆骨折按AO分类:A2型2例,B1型6例,B2型7例,B3型5例,C1型6例,C2型4例,C3型3例.12例急诊同期行尿道会师术和骨盆骨折切开复位内固定术,21例因病情危重急诊先行耻骨上膀胱造瘘、骨盆骨折外固定,病情稳定后,在早期行尿道会师术同时行骨盆骨折切开复位内固定术.结果 术后随访3～63个月,平均37个月.术后76%(25/33)的患者无须尿道扩张或仅需短期尿道扩张,24%(8/33)需要进一步复杂的尿道手术治疗,尿失禁和勃起障碍发生率仅为6%(2/33)和18%(6/33),其中33%(2/6)勃起障碍者与骶神经损伤有关.末次随访骨盆骨折根据Majeed功能评分平均90.3分(66～100分),其中优24例,良8例,可1例.结论 尿道会师术同期骨盆骨折复位内固定是治疗骨盆骨折合并后尿道断裂的一种创伤小、治疗周期短、疗效切实可靠、并发症低的方法.
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