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目的观察滋阴壮骨中药内服合双柏散外敷治疗慢性腰肌劳损疗效及对血栓素B2(TXB2)、6-酮前列腺素F1a(6-Keto-PGF1a)的影响。方法将120例慢性腰肌劳损患者随机分为2组,对照组50例给予双氯芬酸钠口服,观察组50例在此基础上加用滋阴壮骨中药内服合双柏散外敷治疗,2组治疗时间均为2周。观察2组治疗前后中医证候积分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、血液流变学指标水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、TXB2及6-Keto-PGF1a水平的变化,统计2组近期疗效。结果 2组治疗后腰部冷痛重着、腰痛如刺、思维联想障碍、得温痛减、转侧不利、舌苔白滑质紫暗及脉沉而迟缓或涩积分均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后ODI评分、血浆黏度、纤维蛋白原、血小板聚集率、TNF-α、IL-6及TXB2水平均显著降低(P均<0.05),6-Keto-PGF1a水平显著提高,且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论滋阴壮骨中药内服合双柏散外敷治疗慢性腰肌劳损可有效缓解腰痛症状,改善肢体活动功能,降低血液黏稠度,抑制局部炎症反应,并有助于调节TXB2和6-Keto-PGF1a水平。