目的:分析乳腺肿块内钙化的超声影像学特征,进一步探讨其在乳腺肿块良恶性鉴别中的意义。方法:以病理检查为金标准,回顾性分析63例患者乳腺肿块内钙化灶的超声影像学特点及诊断价值。结果:63例患者经病理检查为良性肿块37例,恶性肿块26例。37例良性病变中,粗钙化20例,微钙化8例,弧形钙化9例;26例恶性病变中,粗钙化2例,微钙化24例,无弧形钙化;良性病变与恶性病变在钙化类型的构成上存在差异(P<0.05),粗钙化及弧形钙化多发生在良性病变中,而微钙化多发生在恶性病变中;在32例伴有微钙化的肿块中,恶性病变多呈簇状分布,良性病变多呈散点状分布;以病理诊断为金标准,以存在微钙化作为恶性病变的诊断试验,其灵敏度为92.3%,特异性度为78.4%,Youden指数为0.707。结论:高频超声对检出乳腺内钙化有较高的敏感性,良恶性肿块内的钙化具有显著的影像学特征,其中微钙化,特别是簇状分布的微钙化多提示恶性病变,单一或松散的粗钙化及弧形钙化往往提示良性病变。