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对于年龄在40岁及以上，具有以下3项及以上危险因素者，可列为脑卒中高危人群：1.血压>140/90 mmHg；2.心律不齐、房颤；3.吸烟；4.低密度脂蛋白（LDL）>240mg/dl；5.糖尿病；6.很少进行体育活动；7.明显超重；8.有卒中家族史。
对高危人群或既往有卒中/短暂性脑缺血发作（TIA）病史者，建议依照个体情况，选择性进行相关检查，主要内容包括：颈动脉听诊、实验室检查、颈动脉超声检查、经颅多普勒检查（TCD）等。
中华预防医学会会长王陇德院士曾提出脑卒中风险评估“8 2”：“8”指的是每个人都应该问自己8个问题，“2”是指高危人群要做2项检查。通过“8 2”，能让绝大多数人了解自己的卒中风险，减少因卒中造成致死、致残的悲剧发生。
8问
1. 你血压正常吗？
高血压是脑卒中最常见且最重要的危险因素，治疗高血压可以降低脑卒中的发生。舒张压每下降5～6毫米汞柱，脑卒中的危险下降42%；仅仅控制收缩压，也可以将脑卒中减少1/3。成年人每年至少要检查一次血压。高血压是脑血管疾病最重要的发病因素。在所有脑卒中的患者中，至少有50%的人是由高血压引起的，尤其是危险的出血性脑卒中（脑溢血）。？？？
2.你血脂正常吗？
血脂异常是代谢综合征的主要表现，会引发脑卒中、冠心病等诸多问题。血脂是血液中各种脂类物质的总称，其中最重要的是胆固醇和甘油三脂。胆固醇可分为“坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇）和“好胆固醇”（高密度脂蛋白胆固醇）。“坏胆固醇”浓度超过正常值后，就会在血管内逐渐形成斑块，阻塞血管，而“好胆固醇”则能减缓斑块的生长速度。无论是“坏胆固醇”含量增高，还是甘油三脂增高，或两者皆高，统称为高脂血症。
世界卫生组织从事公共卫生疾病与社区医疗的服务专家克力斯·南达拉博士说过，“坏胆固醇”形成的粥样硬化斑块，就像潜伏在动脉壁上的肿瘤，外面是层包膜。血液里的“坏胆固醇”越多，斑块就越大，甚至引起阻塞，引起冠心病、心肌缺血等，“这些斑块像是定时炸弹，会在没有先兆时‘爆炸’。”
北京大学心血管病研究所所长胡大一曾指出，60%的男性和45%的女性在冠心病发作时没有任何先兆，且第一次发病的表现可能就是猝死。美国加利福尼亚大学心血管病研究所主任詹姆斯·魏斯教授告诉大家，由高血脂诱发的脑卒中已成为三大致死病因之一，并呈连年上升趋势。可以说，高血脂是心肌梗死的“元凶”，脑血栓的“帮凶”。
3.你血糖正常吗？
糖尿病是中风的主要危险因素之一。糖尿病并发中风者，脑梗死比脑出血多，且以多发性梗塞居多。Framingham心脏研究证实，糖尿病人卒中发生率远远高于非糖尿病人。芬兰一项15年的研究表明，男女糖尿病人卒中相对发病危险分别增加3.4和4.9倍。
4.你心律正常吗？
心房纤颤与缺血性脑卒中的发生间有明显的关系，在60岁以上老年人发生的卒中中，有7%～30%由房颤所致。房颤引起中风的几率增高。非瓣膜房颤占缺血性中风病因的15%～20%。研究表明，非瓣膜病房颤引起的缺血性脑中风是无房颤者的5.6倍，风湿性心脏病合并房颤则高达对照组的17.6倍。有资料表明，冠心病并房颤者，发生栓塞的几率为13.5%；风心病并房颤者，发生栓塞的几率为42%；房颤复律时，栓塞发生率为1%～3%。房颤患者用抗凝剂，可降低栓塞的发生率。
缺血性中风也是房颤致残率最高的并发症；而且，房颤伴高血压发生缺血性中风时，其梗塞面积大，预后更差。我国居民房颤中风的独立危险因素为：年龄超过75岁、高血压、糖尿病、左房附壁血栓等。
5.你是否吸烟？
吸烟是中风的主要危险因素，每天吸烟1～20支者，比不吸烟者发生中风的危险性大3倍；每天吸20支烟以上者，比不吸烟者大5倍。吸烟越多、吸烟年龄越早的人，发生中风的机会也就越多。吸烟是缺血性卒中的一个确定危险因素。吸烟可使出血性卒中的风险增高2～4 倍。吸烟与缺血性卒中和出血性卒中均存在明确的相关性，在青年人中尤其如此。被动吸烟也是卒中的一个重要危险因素，其风险较主动吸烟者近乎加倍。
6.你的有氧运动量够吗？
久坐不动会导致人体内新陈代谢的改变，影响脂肪代谢，减弱酶的活性，使得血液中的脂肪及甘油三酯含量上升，血黏度升高，血流缓慢，容易形成血栓，增加患心脑血管疾病风险。慢性病监测显示，中国18岁以上居民83.8%从不参加锻炼，其中城市居民为73.2%。这一数字低于2002年的78.4%。仅有11.9%的居民经常锻炼。
7.你的体重正常吗？
“胖人多中风”。因为肥胖的中老年人容易患高血压、糖尿病，常合并高脂血症，所以也容易发生中风。中国成人的正常体重指数应是18.5～23.9。如能将体重指数控制在这一范围，可防止人群中45%～50%的慢性病危险因素聚集，可防止10%～20%的冠心病、脑卒中发病。
8.你有卒中家族史吗？
有卒中家族史者，远比无卒中家族史者发生脑卒中的风险高。这个高危因素虽然不能改变，但高危人群必须坚持定期体检，警惕脑卒中的风险。
2查
如果上面这8个问题占了3个以上，这些高危人群就要进一步作两项检查。一项是血液中同型半胱氨酸水平，另一项是颈动脉超声。
同型半胱氨酸
同型半胱氨酸在血液中积累超过一定浓度时，就会损伤血管内皮细胞，促进凝血过程，造成血栓。对于高血压患者来说，同型半胱氨酸升高犹如“火上浇油”，在导致脑卒中发生上有协同作用，两者同时存在可使脑卒中发生风险增至近12倍。
颈动脉超声
颈动脉是全身动脉的一个窗口。颈动脉狭窄的常见原因是动脉粥样硬化，即颈动脉壁形成斑块。当这些斑块增大或破裂时，就会造成颈动脉狭窄或栓塞，使远端灌注压下降，导致低灌注性脑梗塞。在脑血管病猝死事件中，脑梗塞占80%。突然发生脑梗塞使患者致死、致残，严重时会造成大面积的脑组织缺血，导致失语、偏瘫等，严重者还会猝死。大多数家属觉得这是不可避免的意外。但是专家认为，60%的脑梗塞是由颈动脉狭窄所造成，如果能提前发现自己有颈动脉狭窄症，及时通过手术疏通血管，就能预防突发脑梗塞。
对高危人群或既往有卒中/短暂性脑缺血发作（TIA）病史者，建议依照个体情况，选择性进行相关检查，主要内容包括：颈动脉听诊、实验室检查、颈动脉超声检查、经颅多普勒检查（TCD）等。
中华预防医学会会长王陇德院士曾提出脑卒中风险评估“8 2”：“8”指的是每个人都应该问自己8个问题，“2”是指高危人群要做2项检查。通过“8 2”，能让绝大多数人了解自己的卒中风险，减少因卒中造成致死、致残的悲剧发生。
8问
1. 你血压正常吗？
高血压是脑卒中最常见且最重要的危险因素，治疗高血压可以降低脑卒中的发生。舒张压每下降5～6毫米汞柱，脑卒中的危险下降42%；仅仅控制收缩压，也可以将脑卒中减少1/3。成年人每年至少要检查一次血压。高血压是脑血管疾病最重要的发病因素。在所有脑卒中的患者中，至少有50%的人是由高血压引起的，尤其是危险的出血性脑卒中（脑溢血）。？？？
2.你血脂正常吗？
血脂异常是代谢综合征的主要表现，会引发脑卒中、冠心病等诸多问题。血脂是血液中各种脂类物质的总称，其中最重要的是胆固醇和甘油三脂。胆固醇可分为“坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇）和“好胆固醇”（高密度脂蛋白胆固醇）。“坏胆固醇”浓度超过正常值后，就会在血管内逐渐形成斑块，阻塞血管，而“好胆固醇”则能减缓斑块的生长速度。无论是“坏胆固醇”含量增高，还是甘油三脂增高，或两者皆高，统称为高脂血症。
世界卫生组织从事公共卫生疾病与社区医疗的服务专家克力斯·南达拉博士说过，“坏胆固醇”形成的粥样硬化斑块，就像潜伏在动脉壁上的肿瘤，外面是层包膜。血液里的“坏胆固醇”越多，斑块就越大，甚至引起阻塞，引起冠心病、心肌缺血等，“这些斑块像是定时炸弹，会在没有先兆时‘爆炸’。”
北京大学心血管病研究所所长胡大一曾指出，60%的男性和45%的女性在冠心病发作时没有任何先兆，且第一次发病的表现可能就是猝死。美国加利福尼亚大学心血管病研究所主任詹姆斯·魏斯教授告诉大家，由高血脂诱发的脑卒中已成为三大致死病因之一，并呈连年上升趋势。可以说，高血脂是心肌梗死的“元凶”，脑血栓的“帮凶”。
3.你血糖正常吗？
糖尿病是中风的主要危险因素之一。糖尿病并发中风者，脑梗死比脑出血多，且以多发性梗塞居多。Framingham心脏研究证实，糖尿病人卒中发生率远远高于非糖尿病人。芬兰一项15年的研究表明，男女糖尿病人卒中相对发病危险分别增加3.4和4.9倍。
4.你心律正常吗？
心房纤颤与缺血性脑卒中的发生间有明显的关系，在60岁以上老年人发生的卒中中，有7%～30%由房颤所致。房颤引起中风的几率增高。非瓣膜房颤占缺血性中风病因的15%～20%。研究表明，非瓣膜病房颤引起的缺血性脑中风是无房颤者的5.6倍，风湿性心脏病合并房颤则高达对照组的17.6倍。有资料表明，冠心病并房颤者，发生栓塞的几率为13.5%；风心病并房颤者，发生栓塞的几率为42%；房颤复律时，栓塞发生率为1%～3%。房颤患者用抗凝剂，可降低栓塞的发生率。
缺血性中风也是房颤致残率最高的并发症；而且，房颤伴高血压发生缺血性中风时，其梗塞面积大，预后更差。我国居民房颤中风的独立危险因素为：年龄超过75岁、高血压、糖尿病、左房附壁血栓等。
5.你是否吸烟？
吸烟是中风的主要危险因素，每天吸烟1～20支者，比不吸烟者发生中风的危险性大3倍；每天吸20支烟以上者，比不吸烟者大5倍。吸烟越多、吸烟年龄越早的人，发生中风的机会也就越多。吸烟是缺血性卒中的一个确定危险因素。吸烟可使出血性卒中的风险增高2～4 倍。吸烟与缺血性卒中和出血性卒中均存在明确的相关性，在青年人中尤其如此。被动吸烟也是卒中的一个重要危险因素，其风险较主动吸烟者近乎加倍。
6.你的有氧运动量够吗？
久坐不动会导致人体内新陈代谢的改变，影响脂肪代谢，减弱酶的活性，使得血液中的脂肪及甘油三酯含量上升，血黏度升高，血流缓慢，容易形成血栓，增加患心脑血管疾病风险。慢性病监测显示，中国18岁以上居民83.8%从不参加锻炼，其中城市居民为73.2%。这一数字低于2002年的78.4%。仅有11.9%的居民经常锻炼。
7.你的体重正常吗？
“胖人多中风”。因为肥胖的中老年人容易患高血压、糖尿病，常合并高脂血症，所以也容易发生中风。中国成人的正常体重指数应是18.5～23.9。如能将体重指数控制在这一范围，可防止人群中45%～50%的慢性病危险因素聚集，可防止10%～20%的冠心病、脑卒中发病。
8.你有卒中家族史吗？
有卒中家族史者，远比无卒中家族史者发生脑卒中的风险高。这个高危因素虽然不能改变，但高危人群必须坚持定期体检，警惕脑卒中的风险。
2查
如果上面这8个问题占了3个以上，这些高危人群就要进一步作两项检查。一项是血液中同型半胱氨酸水平，另一项是颈动脉超声。
同型半胱氨酸
同型半胱氨酸在血液中积累超过一定浓度时，就会损伤血管内皮细胞，促进凝血过程，造成血栓。对于高血压患者来说，同型半胱氨酸升高犹如“火上浇油”，在导致脑卒中发生上有协同作用，两者同时存在可使脑卒中发生风险增至近12倍。
颈动脉超声
颈动脉是全身动脉的一个窗口。颈动脉狭窄的常见原因是动脉粥样硬化，即颈动脉壁形成斑块。当这些斑块增大或破裂时，就会造成颈动脉狭窄或栓塞，使远端灌注压下降，导致低灌注性脑梗塞。在脑血管病猝死事件中，脑梗塞占80%。突然发生脑梗塞使患者致死、致残，严重时会造成大面积的脑组织缺血，导致失语、偏瘫等，严重者还会猝死。大多数家属觉得这是不可避免的意外。但是专家认为，60%的脑梗塞是由颈动脉狭窄所造成，如果能提前发现自己有颈动脉狭窄症，及时通过手术疏通血管，就能预防突发脑梗塞。