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目的
探讨血清瘦素(LEP)/脂联素(APN)(L/A)比值对儿童代谢综合征(MS)的诊断价值。
方法回顾性分析2004年北京市儿童青少年MS(BcAMs)调查总样本中3 520例6~18岁MS患儿资料。MS采用2007年国际糖尿病联盟(IDF)制定的变量标准为参照,根据自行的工作定义进行诊断。酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清LEP和APN水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)下面积来探讨L/A对儿童MS的诊断价值。多组间比较采用方差分析和卡方检验,Pearson相关分析L/A与MS各组分之间的相关性。
结果(1)随着L/A值逐渐增大,儿童青少年体质指数、血压、中心性肥胖及胰岛素抵抗的比例呈进行性升高,MS检出率越高(χ2值:男:108.63;女:94.30,均P<0.01);(2)男童中L/A值ROC曲线下面积(AUC=0.803)大于LEP (AUC=0.771)及APN曲线下面积(AUC=0.703,均P< 0.05);女童中L/A值ROC曲线下面积(AUC=0.838)略高于LEP曲线下面积(AUC=0.817,P=0.0785),但两者均大于APN曲线下面积(AUC=0.717,均P<0.05)。
结论L/A值较单独LEP、APN更能反映儿童代谢情况。可作为一项辅助诊断儿童青少年MS的新指标。