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目的
探讨骨科住院患者糖代谢状况。
方法选取2012年7月至2014年1月18岁以上的骨科成人住院患者为研究对象,入院时随机血糖≥7.0 mmol/L或空腹血糖≥5.0 mmol/L的既往未诊断糖尿病的患者,进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)判断糖代谢状况。各组间率的比较应用卡方检验,组间均数比较采用t检验。
结果共收集有效病例1 671例,骨科成人住院患者中糖尿病患病率为25.20%(416/1 671),糖调节受损患病率为8.32%(139/1 671)。符合行OGTT检查的患者共328例,其中新发现糖尿病133例(40.55%),糖耐量异常139例(42.37%),总糖代谢异常272例(82.92%)。按年龄分层发现,≥50岁的患者糖尿病检出率明显增高(39.39%~58.73%),差异有统计学意义(χ2=33.784,P<0.001),以60~70岁的患者最高;糖尿病患者的住院日较血糖正常的患者明显增加(t=2.294,P=0.022)。单纯测空腹血糖有47.48%的糖调节异常和60.90%的糖尿病患者被漏诊。
结论骨科住院患者中约1/3合并糖代谢异常,高龄患者糖代谢异常比例更高;糖尿病患者的平均住院日高于血糖正常患者;OGTT可以减少糖代谢异常的漏诊。