腹腔镜胃癌外科的手术质量控制

来源 :中华胃肠外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Roy163
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近些年来,腹腔镜手术已逐步突破技术瓶颈,进入到治疗胃恶性疾病的高级阶段。在追求微创技术所带来的加速康复、改善生活质量的临床实践中,严苛的肿瘤手术质量必须始终置于首位。准确的临床分期、严格的手术适应证、术中的操作要求、教学培训的规范、临床病理数据管理与循证医学研究共同构成了腹腔镜胃癌外科的手术质量控制体系。

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胃肠微创外科在过去的20年中得到了飞速的发展,并取得了令人鼓舞的成绩。展望未来,欲进一步提高胃肠微创外科的水平与质量,需要我们在对其具备充分共识的基础上建立合理的规范与准则,进而得到规范化的推广;还须有高质量的循证医学证据作为支撑基础;此外,科学的人才培养和技术培训体系以及足够的创新能力,亦是不可缺少的条件。而质量则是上述要素的根本保障,只有夯实质量这一基础,才能使我国胃肠微创外科走向更美好的未来
经脐单孔腹腔镜外科技术是现阶段最为可行的"无瘢痕"手术,国内外均已将该技术应用于胃肠外科手术。本文结合作者的经验,就经脐单孔腹腔镜外科技术在胃肠外科领域的应用现状、所面临问题和相应对策进行探讨。直线视野、器械难以形成三角关系及Trocar与器械手柄在腹腔外部分的拥挤等是单孔腹腔镜外科技术的操作难点,单孔条件下进行胃或结直肠手术时上述难点更为凸显。提高手术技能、选择合适的单孔腔镜器械、相对固定单孔腹
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目的探讨腹腔镜直肠癌腹会阴联合切除术(APR)中的三大难题(腹部无切口的前提下完成腹膜外乙状结肠造口、缝合封闭盆底腹膜和预防术后会阴切口感染)及其解决方案。方法回顾性分析2010年9月至2013年5月间在北京协和医院基本外科接受择期腹腔镜APR手术60例低位直肠癌患者的临床资料。术中在完成淋巴结清扫及肿瘤切除后,以左下腹穿刺点为中心行腹腔镜下腹膜外乙状结肠造口术;并借鉴经肛门内镜微创手术(TEM)
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目的探讨新型装置反穿刺器(RPD)在腹腔镜食管-残胃(空肠)吻合术中应用的可行性、安全性及临床效果。方法2010年8月至2011年10月,第二军医大学附属长海医院微创外科对14例胃癌及4例贲门胃肠间质瘤患者施行腹腔镜下食管-空肠(残胃)吻合术,即在腹腔镜下切开食管前壁,置入RPD,在切口上方3 cm处自食管前壁穿出,紧贴切口上方切割闭合食管残端,完成抵钉座的放置,随后在上腹正中小切口辅助下进一步完
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论文摘要  1.释译双减政策  2.分析农村中学学生及辍学原因.  3.针对这类学生,所采取的措施.  关键词:辍学原因,爱和感恩,阳光活动.  正文  一.双减政策是义务教育阶段,减轻学生作业的负担,减轻校外培训负担。  二.贫困山区农村中学控辍保学仍是横在政府、学校和家庭前的一座大山。控辍保学是贫困山区脱贫的一项硬性指标,是学校班主任评优表模考核的重要内容,是班主任工作的专项内容。贫困山区儿童