润肠粥干预治疗燥热内结型便秘50例观察

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  【关键词】润肠粥;便秘 ;燥热内结;临床观察
  【中图分类号】R353【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2010)011-0175-01
  
  便秘是大便秘结不通,排便时间延长,或欲大便而艰涩不畅的一种病证[ 1];是一组与排便相关的不适感觉或患者自觉排便功能不正常的征候群,多见于各种慢性病中,在心肌梗死、脑卒中等疾病中可诱发致死[ 2]。辩证施膳在中医阴阳、虚实等辩证理论指导下此外,可以使食用者既得到美食享受,又使其身体得到滋补,疾病得到治疗。笔者从临床科研的角度出发,探索润肠粥并配以关元穴位按摩辅助治疗燥热内结型便秘,为患者提供一套高效、方便且低廉的方法,带动和提高社会经济效益。现报告如下。
  1 临床资料
  选取2009年1月~12月住院病人中便秘患者112例,均症见大便秘结,2至3日一解,伴有腹部胀满、口干口苦、舌红苔黄或黄腻,脉滑数,属中医便秘(燥热内结型)范畴。排除年龄在80岁以上,妊娠或哺乳期妇女,对本药过敏者,不能进食者,随机分为治疗组50例和对照组62例。两组患者性别、年龄、病程、病情程度均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
  2 治疗方法
  对照组予开塞露通便治疗,治疗组在食用润肠粥的基础上,并配以关元穴位按摩辅助治疗。食疗方组成:麻仁15g、枳实15g、瓜蒌仁15g、柏子仁15g、玄参15、麦冬10g。上方用纱布包裹,取适量白米加水与其同煮成粥,由本院营养食堂完成。
   食用方法:每日1次,作早或晚餐食用。辅以轻快地按压关元50次,睡前每日1次。食用14天后,观察便秘属燥热内结型患者食用润肠粥后每日的解便情况。
  3 治疗结果
  3.1 疗效标准:①显效:日行一次;②有效:虽2~3日解大便一次,但无解便困难。③无效:未达到以上标准者。
  3.2 治疗结果:见表1 。
  4 体会
  润肠粥方中麻仁泄热润肠通便为君药,枳实破气行滞除胀满为臣药,佐以瓜蒌仁、柏子仁润燥通便,再加麦冬、玄参养阴生津,重在泄热通便,取其通便而不伤正之意。
  中医食疗,与现代营养学理论相联系,通过展示各自的优势和特长,体现辨证辨病相结合的“中医食疗双重干预方法”的建立,增进优势互补,推动科技创新,努力提升中医食疗在便秘治疗中的实际运用价值,在医护人员的指导下进行润肠粥的食用,从而达到最佳的治疗效果,为人民群众提供方便、优质、价廉、可及性的卫生服务。
  参考文献
  [1] 《中医内科学》,上海科技出版社,170~171
  [2] 自我内治便秘 曾祥裕/江西//大众中医药. 1994,(3). 16
  [3] 五仁粥并按摩治疗便秘40例/胡爱香;陈秀荣;扬永枝/郑洲河南省中医药研究院45004//中医研究. 2000,13(4)55
  [4]中药药膳治疗便秘40例/李新一/北京市海淀医院100080/中国民间疗法. 2001,9(10)35
  [5]邓铁涛教授中医药膳方治疗便秘32例临床观察/吴焕林;严夏等/广州广东省中医院心内科510120//新中医. 2001,33(12)36~37
  [6]便秘的中医外治法/王慎明等/枣庄市薛城区陶庄中心卫生院277011//辽宁中医杂志. 2002,29(4)217
  [7] 自拟中药药膳方治疗顽固性便秘63例疗效观察/孙洪(沈阳市沈河区第三医院110015)//中国实用乡村医生杂志2005.06.18;12(6):25
  作者单位:200072 上海市闸北区中医医院
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