目的研究地尔硫卓静治疗非ST段抬高型急性冠状动脉综合征难治性心肌缺血(NSTEACS-RMI)的临床疗效。方法选择2012年1月~2015年12月于广州市番禺区第二人民医院内科接受治疗的老年NSTEACS-RMI患者124例,按照随机数字表法分为地尔硫卓组(n=64)与对照组(n=60),对照组患者给予阿司匹林、低分子肝素、氯吡格雷、血管紧张素转化酶抑制剂、倍他乐克及他汀类降酯药物等常规药物治疗,地尔硫卓组行常规治疗联合地尔硫卓治疗。治疗7 d后观察两组治疗前后血压、心率、胸痛频率及每次持续时间、心肌缺血程度及范围(以NST表示常规12导联ST段压低在0.2m V以上导联数;以∑ST表示12导联ST段压低之和),NST、∑ST以飞利浦TC30心电图机检测、以美国PI AECG系统检测心率变异性(HRV),记录传导阻滞、心动过缓、心力衰竭、心律失常等不良反应及评估临床疗效。结果治疗后,地尔硫卓组血压、心率、胸痛频率及每次持续时间、含服硝酸甘油次数、NST、∑ST均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,地尔硫卓组各心率变异性指标均较对照组显著改善,差异有统计学意义(P均<0.05)。地尔硫卓组总有效率(90.63%)高于对照组(61.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。地尔硫卓组不良反应发生率(6.25%)与对照组不良反应发生率(1.56%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地尔硫卓可显著改善NSTEACS-RMI患者心肌缺血状态,改善临床症状,不良反应发生率低,值得应用于临床。