【摘 要】
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目的胃肠道神经内分泌肿瘤(gastrointestinal neuroendocrine neoplasm,GI-NEN)较常见,近年来其发病率明显上升。本研究回顾性分析GI-NEN患者的临床特征,并探讨影响其预后的
【机 构】
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四川省医学科学院·四川省人民医院胃肠外科,
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目的胃肠道神经内分泌肿瘤(gastrointestinal neuroendocrine neoplasm,GI-NEN)较常见,近年来其发病率明显上升。本研究回顾性分析GI-NEN患者的临床特征,并探讨影响其预后的相关因素。方法分析2007-02-01-2013-02-28四川省人民医院收治的109例GI-NEN患者的临床特征及随访资料,采用Cox回归模型探讨影响患者预后的相关因素。结果 109例GI-NEN患者中,胃部神经内分泌肿瘤49例(44.95%),肠部神经内分泌肿瘤60例(55.05%)。淋巴结转移患者38例(34.86%),远处转移患者18例(16.51%)。患者临床表现均无功能性,主要表现为消化道非特异性症状或肿瘤局部占位症状。随访中位生存期为30个月,1、3、5年生存率分别为77.98%(85/109)、54.13%(59/109)和40.37%(44/109)。单因素分析显示,不同肿瘤大小、病理分类、病理分级和是否伴有远处转移的GI-NEN患者之间生存率差异有统计学意义,P<0.05。多元Cox回归分析显示,病理分级G2(HR=1.54,95%CI:1.04~2.29)和G3(HR=3.67,95%CI:1.85~7.31)(均相较于病理分级G1),以及伴远处转移(HR=2.02,95%CI:1.02~3.98)是GI-NEN患者预后的危险因素。结论 GI-NEN患者临床表现无特异性,伴远处转移和病理分级较晚是GI-NEN患者的预后独立危险因素。
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