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M Gunn等对342例急性心肌梗死患者和214例临床无冠心病的人群对照者测定血清cag A与幽门螺旋杆菌(Hpy-lori)情况,进行对照研究。rn 结果:38.0%病例与30.8%对照者cag A血清阳性(优势比1.38,95%置信区间(CI 0.94~2.01,P=0.08)。<65岁者(153病例,153对照者),cag A血清阳性有心肌梗死(MI)危险性增加1.80倍(95%CI 1.07~3.03,P=0.02),在<55岁者增至2.25倍(95%CI 1.12~4.53,P<0.01)。Cag A情况与典型冠心病危险因素无明显关联。在60.2%病例与53.7%对照者中H pylori血清阳性(优势比1.12,95%CI 0.83~1.51,P=0.43),H pylori血清阳性在年轻病例中未见增加,并且与年龄无任何相关。rnGunn等认为,慢性H pylori感染与MI的危险性的关联似乎限于含有cag A的菌株。此种关联依赖于年龄,并且与年龄较轻者关联更大。H pylori的遗传学异质性可能可以解释H pylori与冠心病之间的一些不协调的发现。rn (摘译自Heart,2000,84:26)