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乳房再造的微创化、精细化与个性化——乳房再造在整形外科医院的创新与发展
【出 处】
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中华整形外科杂志
【发表日期】
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2017年z1期
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目的 应用多个"Z"瓣成形达到松解蹼状疤痕挛缩,恢复肢体形态和功能.方法于13例四肢关节蹼状疤痕病人疤痕轴线两侧设计2～3对"Z"瓣,使皮瓣错位缝合,延长疤痕轴线.结果13例病人均达到Ⅰ期的疤痕挛缩松解,肢体伸直,11例切口甲级愈合,2例出现并发症.结论多"Z"瓣成形治疗蹼状疤痕挛缩操作简便,效果好,但有相应的适应证,设计皮瓣的要求亦较高,保证皮瓣的成活是手术的关键。
目的 探讨肝素在防治产科播散性血管内凝血(DIC)中的作用.方法对收治的DIC、重度妊娠高血压综合征(重度妊高征)、过期流产共132例进行临床总结分析.结果DIC使用肝素18例,死亡率5.56%(1 /18);对照组中,重度妊高征发生DIC 2例,发生率为14.29%(2/14),死亡1例;过期流产发生DIC3例,发生率为18.75%(3/18).肝素组中,重度妊高征、过期流产均无DIC发生.结论
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目的 观察微创引流术治疗脑室出血并鞘内注射(鞘注)药物预防脑积水的疗效.方法采用微创引流术并鞘注药物的方法治疗脑室出血7例,观察其疗效.结果本组病人意识恢复,颅内压下降,脑脊液转清均较好,且无脑积水并发症.结论微创引流术并鞘注药物是治疗脑室出血和预防脑积水的有效方法。
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目的探讨保乳术后基于四维CT（4DCT）呼吸极限时相和常规三维CT（3DCT）定位图像问全乳正向调强放疗（IMRT）治疗计划间剂量学参数的差异。方法17例乳腺癌保乳术后患者于自由呼吸状态下序贯完成3DCT和4DCT扫描，以4DCT的rm时相为基准时相，在110时相CT图像上制定全乳正向IMRT计划，将110时相的IMRT计划复制到T50和3DCT图像上，比较3个计划间靶区和危及器官相关剂量体积参数
分析了上海市医疗保险局自2009年在三级医院开始"医疗保险总额预付制"试点工作以来,总额预付制对医院的影响,提出了医院应及时转变观念,从提高医疗质量、加强成本核算、实现医疗保险管理信息化及精细化等方面着手,科学合理地控制费用,主动适应和推进医疗改革的进程。