体外膜肺氧合(ECMO)技术是重症患者持续体外生命支持的重要手段,在行ECMO期间的医院获得性肺炎用药及药学监护报道较少。本文观察1例重症肺炎患者入院后行ECMO治疗,给予抗感染、抗病毒、平喘化痰等对症支持治疗后,症状缓解,体温下降,但第6天再次出现体温上升,肺泡灌洗液培养出鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌,在临床药师建议下,先后予替加环素、头孢哌酮/舒巴坦、复方磺胺甲恶唑等治疗,入科12 d病情稳定。在治疗过程中,患者入科第8天上肢出现皮疹,经临床药师会诊,考虑药物引起,给予地塞米松、维生素C、氯雷他定等对症处理后,症状好转。临床药师在参与行ECMO治疗重症肺炎患者药物治疗的全过程中,通过实时掌握患者病情变化,并结合辅助检查结果,针对该患者细菌培养出的病原菌结果进行药敏实验分析,查阅相关文献资料,在抗感染治疗方案的选择、行ECMO抗菌药物的使用剂量、注意事项,药疹出现时的药物分析及处理措施等方面提出合理建议,提供全面药学服务,对患者个体化用药方案的制订,提升患者药物治疗的有效性和安全性发挥了重要作用。