【摘 要】
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目的：探讨动态血糖监测（CGM）联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病（GDM）疗效及对患者糖脂代谢的控制效果。方法：选取2019年10月-2020年6月本院收治的GDM患者226例，随机分为对照组与观察组各113例，两组均接受CGM,对照组采用每日胰岛素多次注射，观察组采用胰岛素泵治疗。比较两组血糖控制效果，治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（
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目的：探讨动态血糖监测（CGM）联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病（GDM）疗效及对患者糖脂代谢的控制效果。方法：选取2019年10月-2020年6月本院收治的GDM患者226例，随机分为对照组与观察组各113例，两组均接受CGM,对照组采用每日胰岛素多次注射，观察组采用胰岛素泵治疗。比较两组血糖控制效果，治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、平均血糖波动幅度（MAGE）、低血糖时间百分比、高血糖时间百分比、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,测定血清脂联素（APN）、脂肪酸结合蛋白4（FABP4）与趋化素（Chemerin）指标，随访妊娠结局和围产儿结局。结果：治疗后，观察组胰岛素用量（31.02±5.01 U/d）、血糖达标时间（3.31±0.59 d）均小于对照组（36.74±8.12U/d、3.94±0.73 d）,孕34周时HbA1c达标率（69.9%）高于对照组（54.9%）,FPG、2h PG、HbAlc、HOMA-IR、MAGE、高血糖及低血糖时间占比、TG、TC、LDL-C、血清FABP4及Chemerin均低于对照组，而APN高于对照组（均P<0.05）;观察组妊娠期高血压疾病、早产、产后感染、围产儿窒息及新生儿低血糖发生率等均低于对照组（均P<0.05）。结论：CGM联合胰岛素泵治疗GDM可通过调节糖脂代谢指标及脂肪细胞因子等，提高血糖控制效果，改善妊娠结局。
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