比较单用替诺福韦或恩替卡韦抗HBV过程中，慢性乙型肝炎患者血清中β₂微球蛋白、视黄醇结合蛋白及胱抑素C的动态变化，探讨三者在发现早期肾功能损害中的意义。

收集2013年6月至2015年8月初治的慢性乙型肝炎患者资料，分为替诺福韦组、恩替卡韦组。分别比较基线时、抗病毒治疗后4周、8周、39周、52周、78周、104周时两组患者血清中β₂微球蛋白、视黄醇结合蛋白、胱抑素C、肌酐、估算肾小球滤过率(eGFR)的变化。计量资料比较用独立样本t检验，计数资料比较采用χ²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

共纳入61例慢性乙型肝炎患者(替诺福韦组31例，恩替卡韦组30例),两组患者β₂微球蛋白、视黄醇结合蛋白、胱抑素C在基线水平均有可比性，在4周、8周、39周、52周、78周、104周，β₂微球蛋白、视黄醇结合蛋白的差异均有统计学意义(P值均<0.05)；胱抑素C比较在78周时差异有统计学意义(t = -2.062，P = 0.044)，104周时差异无统计学意义(t = -1.544，P = 0.128)；血肌酐、eGFR在各时间段上的比较差异均无统计学意义(P值均> 0.05)。104周时两组HBV DNA转阴率、病毒学突破水平差异均无统计学意义(P>0.05)。

监测替诺福韦或恩替卡韦在抗HBV的过程中对早期肾功能的损害，血清中β₂微球蛋白、视黄醇结合蛋白及胱抑素C较eGFR变化更敏感。