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目的探讨胃癌患者淋巴结转移的影响因素,并构建预测模型。方法行根治性切除术的胃癌患者484例,其中有淋巴结转移290例,无淋巴结转移194例,多因素logistic回归分析胃癌患者发生淋巴结转移的影响因素,对logistic回归分析各影响因素的OR值进行赋值,构建风险预测模型,并对484例胃癌患者淋巴结转移情况进行验证。结果高敏C反应蛋白≥3.0 mg/L、癌胚抗原≥5.0μg/L、糖链抗原（carbohydrate antigen, CA）72-4≥6.0μg/L、CA19-9≥37.0 u/mL、CA125≥30.0 u/mL、中性粒细胞与淋巴细胞比值≥2.4、血小板计数与淋巴细胞计数比值≥185.2、肿瘤直径≥2.6 cm、肿瘤低分化、T3～T4期患者淋巴结转移比率（73.0%、77.5%、74.1%、81.5%、88.9%、70.6%、75.8%、74.5%、70.9%、79.5%）高于高敏C反应蛋白<3.0 mg/L、癌胚抗原<5.0μg/L、CA72-4<6.0μg/L、CA19-9<37.0 u/mL、CA125<30.0 u/mL、中性粒细胞与淋巴细胞比值<2.4、血小板计数与淋巴细胞计数比值<185.2、肿瘤直径<2.6 cm、肿瘤中高分化、T1～T2期患者（55.8%、58.3%、55.9%、56.6%、58.8%、53.7%、54.4%、29.7%、44.6%、25.6%）（P<0.05）;不同年龄、性别、病灶部位患者淋巴结转移比率差异无统计学意义（P>0.05）;多因素logistic回归分析结果显示,肿瘤直径≥2.6 cm（OR=2.079,95%CI:1.220～3.544,P=0.007）、肿瘤低分化（OR=3.935,95%CI:1.655～9.431,P=0.002）、T3～T4期（OR=6.277,95%CI:3.724～10.580,P<0.001）是胃癌患者淋巴结转移的影响因素;预测模型评分0、1、2、3、4、5、6分时,484例患者淋巴结转移率分别为15.4%、20.0%、21.3%、42.5%、45.5%、68.8%和82.6%,评分越高淋巴结转移比率越高（P<0.05）。结论肿瘤直径大、低分化、浸润程度深的胃癌易发生淋巴结转移,通过风险模型可有效预测胃癌淋巴结转移。