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病历摘要患者,女性,44岁,农民。因“发热伴活动后气促近2个月”于2007年10月22日入院。患者2007年8月底因受凉出现发热,体温在39℃左右波动,发热前无畏寒、寒战,无明显的关节疼痛、皮疹,伴活动后气促,夜间可平卧休息,轻微咳嗽,无痰,无明显的胸痛、咯血等症状,在家自服药物无好转。到当地医院拍胸片提示“支气管炎可能”(图1),给予“青霉素,阿奇霉素、左氧氟沙星,病毒唑”等抗感染治疗2周。患者体温在37~39℃之间波动,