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1 病历简介患者,女,53岁,因"左上肢肿胀2年"于2004-08-03入院,2000-12因肾囊肿破裂,行右肾切除术.住院期间检查诊断为慢性肾功能不全、尿毒症期和肾性贫血.行左前臂桡动脉-头静脉内瘘术,开始血液透析治疗,2～3次/wk,4～5h/次,透析过程中常发生低血压反应.2002年以来左上肢肿胀逐渐加重.体格检查: 左上肢比右上肢明显肿胀,左前臂动静脉瘘处可闻及连续性血管杂音,可触及连续性血流震颤,无红肿及压痛.