【摘 要】
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哥伦比亚大学的学者最近对术后脓毒症的流行趋势进行了深入分析。工作人员从1997至2006年美国全国住院患者数据库中选择因择期手术住院超过3d的成人患者,按世界疾病分类临床修订标准第9版诊断为术后脓毒症,伴器官功能障碍时为严重脓毒症。对相关人口学特征、手术程序和并发症进行校正后用Logistic回归分析。共分析2039776例患者,
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哥伦比亚大学的学者最近对术后脓毒症的流行趋势进行了深入分析。工作人员从1997至2006年美国全国住院患者数据库中选择因择期手术住院超过3d的成人患者,按世界疾病分类临床修订标准第9版诊断为术后脓毒症,伴器官功能障碍时为严重脓毒症。对相关人口学特征、手术程序和并发症进行校正后用Logistic回归分析。共分析2039776例患者,
其他文献
中国中西医结合学会重症医学专业委员会定于2010年4月在广州市成立,届时召开中国中西医结合学会重症医学专业委员会成立大会暨首次全国中西医结合重症医学学术研讨会。
2010年2月19日出版的国际权威杂志Science刊出了题为“代谢酶的乙酰化协调碳源的利用和代谢”和“蛋白赖氨酸的乙酰化调控”的两篇文章,发表了复旦大学赵世民等在生物医学研究领域的最新成果。乙酰化修饰主要集中在对细胞染色体结构的影响以及对核内转录调控因子的激活方面。复旦大学的科研人员通过通量化的蛋白质研究和不同物种的代谢通路研究发现,在生理状况下,存在着大量非细胞核的蛋白被乙酰化修饰。
脓毒症是导致危重患者出现多器官功能衰竭和死亡的首要原因。在初始信号引起炎症反应发生脓毒症的过程中,脂多糖结合蛋白(LBP,一种急性期蛋白)却可对抗脓毒症的发生,当LBP合成障碍时这种拮抗作用降低。最近,一个跨国联合研究小组对此进行了研究。研究者共选取175例严重脓毒症患者,并以357例健康者作为对照;对两组人员进行LBP基因分型,
缺血/再灌注后出现的急性肺损伤会使支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞因子和活性氧(ROS)大量增加,希腊雅典的医学研究人员对此进行了研究。他们将机械通气兔分为不处理组(对照组)和失血性休克组,每组12只。休克兔回输自体血液进行复苏,末期留取BALF测定氧化应激参数和细胞因子,可见巨噬细胞和丙二醛含量升高(P=0.043和P=0.003)。
法国学者通过持续检测循环系统中人白细胞DR抗原(mHLA-DR)的表达结果,发现了mHLA—DR与重症患者后期继发感染之间的关系。研究者选取16个月内医院重症监护病房([CU)283例重症患者,应用流式细胞仪检测患者体内mHLA—DR表达,每周检测2次,直至患者死亡或mHLA—DR恢复正常。以logistic回归分析进而推断mHLA—DR的表达变化和继发感染发生率的关系。
脓毒性休克是引起急性肾损伤的最主要原因,法国学者以脓毒性休克死亡病例的肾脏进行组织学检查,对其损伤机制进行了初步探讨。研究人员随机选取了19例脓毒症死亡患者,其中11例为男性,年龄(72±12)岁;与17例非脓毒症死亡患者进行比较。结果显示,患者死前平均(2.2±1.4)d出现无尿,7例出现弥漫性血管内凝血。尸检均发现:
心脏停搏对人类微循环的调节机制尚未完全明了,主动脉弓的外科手术往往使超低温血液循环停止技术和术后选择性序贯脑灌注显得尤为重要。近年来荷兰学者研究了选择性序贯脑灌注,并观察选择性序贯脑灌注在抢救心搏骤停患者方面的意义。学者们用舌下微循环的成像技术来研究人类外周微血管血液循环障碍。
2009年3月25日,惠氏公司向美国食品与药物管理局(FDA)提交了一份名为“对接受维持治疗的肝脏异体受体患者由钙调神经磷酸酶抑制剂(calcineurin inhibitor,CNI)治疗改为西罗莫司与继续使用CNI治疗的随机性开放标签对照性研究”的临床试验结果。
《肝脏学》杂志近期发表了一项由中、美两国科学家共同完成的研究成果,证实广泛参与肿瘤免疫和自身免疫性调控的CD24蛋白分子在慢性乙型肝炎病毒感染及疾病进程中发挥重要作用,可显著降低小鼠肝癌发生率。人体免疫反应在抗乙型肝炎病毒感染过程中一方面控制病毒感染,清除病毒;另一方面参与肝脏的炎症反应,促进肝纤维化、
严重创伤大量失血后,输注含有不同成分的高血浆液体对患者的预后和发生多器官功能衰竭(MOF)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及院内感染究竟有何影响,是临床医师比较关注的问题。最近,美国研究人员随机选取了1175例创伤导致失血性休克的成人患者,对这一问题进行了研究。研究者在伤后的24h内,分别对65%、41%和28%的患者输注含有新鲜冰冻血浆(FFP)、血小板(PLTS)和冷沉淀物(CRYO)的高血浆