目的观察经肛门局部切除术和经腹根治性切除术治疗中低位T1期直肠癌的效果及预后生存情况。方法选取2009年1月—2012年6月收治的96例中低位T1期直肠癌。按照手术方法分为局部组51例和根治组45例,其中局部组行经肛门局部切除术治疗,根治组行经腹根治性切除术治疗。观察2组术中及术后相关指标、术后并发症发生率以及随访情况。结果局部组术中出血量、手术时间、肿瘤距肛缘距离、胃肠道功能恢复时间、住院时间及首次下床活动时间均明显低于根治组(P<0.01)。根治组肺部感染发生率高于局部组(P<0.05)。局部组肛门失禁与性功能障碍的发生率明显低于根治组(P<0.05)。2组5年总生存率和无瘤生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经肛门局部切除术治疗中低位T1期直肠癌的临床疗效肯定,在降低术中出血量、促进胃肠道功能恢复、保护肛门功能和性功能方面明显优于经腹根治性切除术。