体检,为什么需要空腹

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  参加体检,很多人都知道需要空腹。可为什么要空腹,是否所有的检查项目之前都要空腹,空腹是否就等于水米不沾?对于这些问题,您是不是都清楚呢?
  空腹体检主要是防止进食后对一些项目的检查结果造成影响或干扰,导致检查结果不准确或误诊等。当然,不是所有的身体检查都需要空腹。空腹项目主要包括抽血化验、空腹血糖、腹部B超、胃部检查等。
  进食会影响有些项目
  人的血压及血液相关化验指标,在一天24小时之内,会随着人的活动和饮食等因素变化。进食后,部分食物会分解为小分子进入血液,血清浓度升高,血液“混浊不清”,无法辨明血脂的变化,各项检查指数可能会出现偏差,对检查结果有很大影响。例如,进食后胃部要进行消化工作,会释放大量的液体,这样就很难对胃里的正常环境进行具体分析;进食还可引起胆囊收缩,对胆囊炎、胆结石,尤其是胆囊积液就难以辨明。另外,脾脏释放胆汁,会产生大量气泡,对B超影像会有很大干扰,检查起来就有困难。
  餐后血糖也会高于空腹血糖。由于食物进入人体,淀粉可转化为葡萄糖,相应使血糖增高。特别是饭后2小时内血糖会升高,这对于血糖是否正常很难判断。进食后,饮食居于胃肠之中,做X线胃肠造影,就难分清正常与异常变化,从而影响显影。此外,进食对血清学、免疫学检查也会有影响。如血清补体C3、玫瑰花环试验、乙型肝炎表面抗原、肥达氏反应、抗链球菌溶血素“O”测定、类风湿因子检查等。
  空腹只是针对几个指定项目,做完后就能进食,然后接着做其他检查。
  空腹不能走极端
  有些人听说要空腹抽血,担心吃饭会影响化验结果,甚至在抽血的前一天晚上就开始不吃任何东西。其实,这样也是不对的。
  空腹验血,并不是要让人饿肚子,更不是说饿十几个小时(处在饥饿状态)后的化验结果才准确。实际上,身体处在饥饿状态时,体内各项机能指标数会有所变化,这样就会导致采集的血样与平时不同,这样化验出来的结果不能准确反映人的真实情况。
  饥饿对糖尿病患者的影响尤其明显。糖尿病患者饿的时间一长,就会出现低血糖休克,浑身冷汗,甚至昏厥过去,到头来还要注射或口服葡萄糖抢救才能脱离危险。即便没有出现休克,也因空腹时间太长,血糖化验结果很低,容易被误认为血糖控制得很好,岂不是既害了自己又误导了医生。也有些糖尿病患者自身血糖调节极其敏感,饥饿时间一长,就会立即调动体内糖元,以供急需。此时,他们的血糖水平反而比平时高出许多,这样的结果也不正确,更会误导医生,给治疗增添麻烦。所以,糖尿病患者在化验空腹血糖前一天一定要吃晚饭。
  但是,对于有些特殊的患者,如有的血脂异常、患者甘油三酯特别高,以至于血清像牛奶一样,影响了其他血酯项目化验结果的准确性。这时,医生会要求他们吃几天素食,不吃肥肉,让血清清一点,再做空腹抽血化验。
  这样的空腹才准确
  那么,怎样才算空腹呢﹖具体要求是:抽血的前一天晚上,受检者保持平时的生活习惯,正常饮食;饭菜宜清淡,不要喝酒;饭后不喝咖啡、浓茶;休息好。最好要保证空腹8小时以上,体检时间选择上午7:30~10:00比较好。不宜太迟,因为受体内分泌激素的影响,虽仍为空腹,也会使血糖值失真,所以受检者应该尽早采血,不要轻易误时。第二天早晨起来后,不吃早餐,少喝或不喝水,不做早锻炼运动,平静地到医院等候采血,这样的血标本才是反映真实情况的好标本。
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