摘要：目的：研究分析对接受化疗的患者出现肠道反应的护理方法。方法：以我院2010年至2012年接收的结核化疗后出现胃肠道反应患者64例作为研究对象，对其采用科学护理。结果：本组63例患者经治疗护理后，胃肠道症状均有不同程度的好转，所有患者均坚持完成化疗。其中有14例患者有轻度的胃肠道障碍，表现为轻度的恶心呕吐。结论：护理有助于患者缓解化疗后出现的肠道不良反应。
　　关键词：肺结核；化疗；胃肠道反应；护理
　　[中图分类号]R52
　　[文献标识码]A
　　[文章编号]1672-8602（2015）04-0428-02
　　治疗肺结核的抗结核药，会对服用者的胃肠道产生刺激，化疗药物也会对患者的胃肠道产生刺激，让患者出现恶心、呕吐等等不良反应。通常较轻的反应不会对治疗过程产生什么影响，但是严重的不良反应就阻碍治疗进程。此次针对我院结核患者接受化疗出现胃肠道反应的护理方法进行了探讨，现进行如下报道。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料：2010年至2012年我院共有63例患者接受结核化疗后出现胃肠道反应，他们的临床表现为发热、乏力、胸痛、咳血等。
　　1.2化疗方案：患者均按中国结核病防治规划正在实施的短程化疗方案给予化疗。初治者，涂阴肺结核2HRZE/4HR（H-异烟肼，R-利福平，Z-吡嗪酰胺，E-乙胺丁醇）；涂阳肺结核2HRZE/4HR。复治者：2HRZE/6HRE。化疗后胃肠道反应：食欲不振、恶心、呕吐、胃灼热感、厌食、腹胀、腹泻、腹痛。
　　2护理干预方法
　　2.1常规护理：结核病为慢性消耗性疾病，与化疗结合，患者身心均受到很大损害。患者的居住环境对其心理、生理均有一定的影响。良好的居住环境可以减轻胃肠道不良反应带来的不适感，因此要求结核化疗的患者生活在整洁，舒适，温湿度适宜的环境中，同时最好安排同类的患者住在同一病房，使患者之间有共同语言，可以相互交流和安慰。如果患者出现呕吐，要及时清除病房脏物，开窗透气。同时营造轻松愉悦的环境，使患者感觉舒适，比而分散患者对疾病的注意力，降低不良反应。
　　2.2患者教育护理：结核化疗后第四脑室感受区受到刺激，即发生胃肠道不良反应，表现为恶心、呕吐、纳差，患者表现程度不一，严重者会出现肠黏膜坏死、脱落。为了提高药物的生物利用度，抗结核药物常要求患者空腹服用，增加了药物对胃肠道的刺激。如发生轻度呕吐，患者体位取侧卧位。严重恶心、呕吐者，按照病情给予药物缓解。
　　2.3心理护理：结核治疗的周期很长，对于反复的患者更是如此，因此身体和心理都要承受巨大的病痛折磨，患者会对化疗产生一定的抵触或恐惧心理。护理人员要多和患者进行接触，向其讲解治疗的重要性，通過成功病例来缓解他们的心理疑虑和负担，鼓励他们增强信心。患者在对治疗过程以及成功病例进行了解后，能够放心很多，对于治疗也能起到促进作用。
　　2.4饮食护理：肺结核是慢性疾病，且病程较长，患者多伴有食欲减低、营养物质摄入减少导致合成代谢减少，易发生蛋白质一能量营养不良。化疗会对患者的自身正常细胞造成损坏，因此患者接受化疗后，免疫能力会下降，容易出现营养不良的情况。在进行化疗的同时，也要对患者进行营养补给，调整饮食结构，食物要以高热量、高蛋白、高纤维为主，不要给予对胃肠道产生刺激作用的食物，帮助患者建立健康的饮食结构和习惯。
　　3结果
　　此次研究中的63例患者，在经过精心护理后，胃肠道症状均获得良好恢复，全部都完成了后续的化疗治疗。
　　4讨论
　　结核病仍然是现在对人类健康产生威胁的疾病，在治疗过程中许多的患者都出现了反复的情况，而且不同的不良反应类型也比较多，出现不良反应的几率比较高，随着化疗周期的增加，肠胃道的不良反应会越来越严重，患者承受着巨大的痛苦，这也是目前临床中阻碍化疗继续进行的主要因素。此次根据常规护理、心理护理、饮食护理和健康宣教来进行全方位的护理，帮助患者养成良好的生活习惯，建立稳定的心理状态，积极的接受治疗，同时患者自身对于这类疾病的了解也增加了，能够不对化疗产生抵触或恐惧隋绪，在生活中能够去预防和缓解不良反应。