误诊为药疹的传染性单核细胞增多症并发甲型肝炎1例

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患者女,22岁.因面部出现红斑、丘疹5 d,加重且泛发全身2d,于2009年9月2日至我科就诊.患者发疹前1周因人工流产手术服用头孢类药物,服药后2 d面部出现红斑、丘疹,伴剧烈瘙痒,之后皮损逐渐蔓延至躯干、四肢,自行外用糖皮质激素类软膏、氧化锌洗剂等治疗后瘙痒有所减轻.在外院诊断为"药疹",给予地塞米松10 mg/d静脉滴注治疗2 d病情无明显好转.病程中发热、畏寒、咽痛、乏力、腹泻、关节肌肉酸痛不适.精神食欲欠佳,尿色黄,大便色淡.既往无青霉素、头孢类药物过敏史,家族史、婚育史无特殊.
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