D-二聚体检测及临床应用常见问题的探讨

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D-二聚体(D—Dimer,D—D)是交联纤维蛋白(Fb)特异的降解产物,它的生成或增高反映了凝血和纤溶系统的激活。在全血或血浆中,采用针对D—D的抗体可以很容易地检测D—D含量。近10年来,已建立了多种有价值的D—D的检测方法。早在80年代末90年代初期,人们发现D—D对临床上疑诊为静脉血栓形成(venous thrombo-embolism,VTE)的患者高度敏感,但不特异。在这些患者中,当血浆D—D浓度低于某一临界值(通常为500μg/L)时,其阴性预测值大于90%,由此可以作为排除V1E的筛选试验
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