【摘 要】
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目的探讨不同镇静方法对胸部创伤致急性呼吸窘迫综合征机械通气患者的影响。方法采用前瞻性观察研究方法,选择2013年9月~2015年6月在潍坊医学院附属医院重症医学科(ICU)收治
【机 构】
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潍坊医学院外科学教研室,潍坊医学院附属医院重症医学科,
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目的探讨不同镇静方法对胸部创伤致急性呼吸窘迫综合征机械通气患者的影响。方法采用前瞻性观察研究方法,选择2013年9月~2015年6月在潍坊医学院附属医院重症医学科(ICU)收治的因胸部创伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者。将患者随机分为咪达唑仑组(M组)和右美托咪定组(Y组),比较相同镇静深度下,两组患者的谵妄发生率、第3天及第7天的下呼吸道感染发生率、机械通气时间和ICU住院时间的差异。结果共有56例患者入选,其中M组30例,Y组26例。M组患者谵妄发生率高于Y组(73.3%,46.2%,P=0.038),且机械通气时间[(10.3±2.4)d,(8.5±1.8)d,t=3.266,P=0.002]及ICU住院时间[(15.5±3.7)d,(12.4±3.3)d,t=3.305,P=0.002]均长于Y组。但是两组患者下呼吸道感染的发生率在第3天(20%,19.2%,χ~2=0.05,P=0.942)及第7天(0%,34.6%,χ~2=0.172,P=0.678)均无明显差别,差异无统计学意义。结论右美托咪定用于胸部创伤致急性呼吸窘迫综合征机械通气患者时,可能更有利于减少患者谵妄的发生,有利于缩短患者机械通气时间及ICU住院时间,但不能降低患者下呼吸道感染发生率。
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