在阻生齿拔除过程中运用到无痛微创拔牙技术的临床效果分析

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  摘要:目的:探究阻生齿拔除过程中运用到无痛微创拔牙技术的临床效果。方法:选取2020年1~12月需拔除阻生齿患者100例作为研究对象,采用电脑随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采取常规拔牙,观察组采取无痛微创拔牙技术,比较两组治疗后各项指标。结果:观察组拔牙时间、伤口愈合时间较对照组短,术中出血量较对照组少(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:将无痛微创拔牙技术用于阻生齿拔除效果显著。
  关键词:阻生齿拔除;无痛微创拔牙;常规拔牙
  阻生齿主要是指与正常解剖位置偏离,无法达到正常牙齿咬合位置的牙齿。阻生齿能够对正常牙齿造成影响,并且对周围正常牙齿的齿神经造成压迫[1]。本研究分析无痛微创拔牙技术用于阻生齿拔除的临床效果。现报道如下:
  1资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2020年1~12月需拔除阻生齿患者100例为研究对象,采用电脑随机分为对照组和观察组,各50例,观察组男36例,女14例;年龄18~38岁,平均(21.52±1.45)岁。对照组男35例,女15例;年龄17~35岁,平均(21.22±1.89)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 治疗方法
  对照组采用传统拔牙法,首先进行阻生齿术区的消毒,以及2%利多卡因行舌神经、颊长神经、下齿槽神经阻滞麻醉,并在患者术区牙龈偏颊侧做切口,使阻生齿牙冠和相邻牙齿充分暴露,采用骨凿对患侧牙齿进行去冠劈骨,再采用常规牙钳和牙挺拔除阻生齿,最后冲洗术区和缝合。观察组采用无痛微创拔牙技术,给予患者口内术区的常规消毒,并给予2%利多卡因对舌神经、颊长神经、下齿槽神经进行阻滞麻醉,术前采用颊拉钩顶部抵住患者颊侧黏膜,结合阻生齿位置,用刀片于术区邻牙远中1 cm偏颊侧切开,用骨膜剥离器翻开牙龈瓣,使阻生齿牙冠和周围牙槽骨充分暴露;用45°仰角高速涡轮机和加长裂钻微创分割牙冠和牙根,先拔出该牙近中牙冠,解除近中阻力,结合微创牙挺挺出牙根,最后冲洗拔牙窝、缝合。
  1.3 观察指标
  比较两组手术指标,包括拔牙时间、术中出血量、伤口愈合时间;比较两组并发症发生情况。
  1.4 统计学方法
  采用SPSS20.0统计学软件分析处理数据,计量资料以(±s)表示,采用t检验;计数资料以%表示,采用χ2检验,P<0.05表示差異有统计学意义。
  2结果
  2.1 两组手术指标比较
  观察组拔牙时间、伤口愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。见表1。
  2.2 两组并发症发生情况比较
  观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。见表2。
  3讨论
  阻生齿主要发生于18~30岁青少年,是指在发育过程中,颌骨体积减少,导致个体下颌骨牙槽骨面积较小,新生智齿无法完全萌出,向近中倾斜与邻牙出现阻生,导致食物欠塞、邻牙龋坏、咬合紊乱等现象。由于阻生齿和领牙齿无法完全契合,使缝隙间藏有污垢,滋生细菌,导致冠周组织炎,进而出现淋巴结肿大、脸颊肿胀、张口困难等症状。目前对于阻生齿主要是通过拔除达到治疗目的,但由于该部位解剖结构十分复杂,若给予常规拔牙方式,易导致在拔牙的同时破坏邻牙周围软组织和骨组织,增加其术后并发症发生风险。而通过运用微创理念进行拔牙,利用先进的微创工具,能够快速解除阻生齿近中阻力,避免常规拔牙时分冠伤害到邻牙和周围软硬组织,使手术安全和创伤小。
  综上所述,将无痛微创拔牙技术用于阻生齿拔除过程中,效果显著,值得进一步推广与探究。
  参考文献
  [1]林代均,孙勇,王玉姣.A-PRF在下颌低位阻生智齿拔除中的应用效果观察[J].四川医学,2020,41(7):732-734.
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