【摘 要】
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例1男,43岁,城镇居民,因腰骶痛1个月入院,伴夜间翻身困难、晨僵、腹股沟区疼痛、足跟痛,门诊以脊柱关节病收入院.查体脾肿大,腰椎活动受限.辅助检查:红细胞沉降率(ESR)38 mm/1 h,C反应蛋白(CRP)6.5 mg/L,人类白细胞抗原(HLA)-B27阴性.骶髂关节磁共振成像(MRI)提示骶髂关节正常;扫描范围内腰5、骶1椎体内可见片状长T1、T2信号影,脂肪抑制序列上呈高信号影.全身骨
【机 构】
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030001太原,山西医科大学研究生学院,山西医学科学院山西大医院风湿免疫科,山西医学科学院山西大医院风湿免疫科,山西医学科学院山西大医院风湿免疫科,山西医学科学院山西大医院风湿免疫科
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例1男,43岁,城镇居民,因腰骶痛1个月入院,伴夜间翻身困难、晨僵、腹股沟区疼痛、足跟痛,门诊以脊柱关节病收入院.查体脾肿大,腰椎活动受限.辅助检查:红细胞沉降率(ESR)38 mm/1 h,C反应蛋白(CRP)6.5 mg/L,人类白细胞抗原(HLA)-B27阴性.骶髂关节磁共振成像(MRI)提示骶髂关节正常;扫描范围内腰5、骶1椎体内可见片状长T1、T2信号影,脂肪抑制序列上呈高信号影.全身骨显像+局部CT:腰5、骶1骨质轻度破坏,椎间隙变窄,椎体前缘软组织形成.追问得知患者平素喜食涮羊肉,查布氏杆菌凝集试验(+),滴度1∶200,确诊布氏杆菌病,给予多西环素、左氧氟沙星及利福平治疗后病情好转出院,院外继续治疗。
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