探讨降阶梯思维模式在急诊科危重患者晨间交接中的应用效果。
方法以降阶梯思维为指导，制订急诊科危重患者交接表，选择2015年1-12月入急诊抢救室患者，其中2015年1-6月入抢救室310例为对照组，2015年7-12月入抢救室329例为观察组。对照组采用传统床边口头交接班模式交班，查看患者，观察组采用降阶梯模式进行晨间交接班，规范晨间交接班流程和内容，分别统计实施前后交接护理人员合作情况、交接班相关护理不良事件、护士对患者病情的知晓度、患者满意度调查。
结果用中文版护士交接班评估量表（NASR）评判护理人员交接班双方合作状况，对照组护理人员平均得分（60.50 ± 1.80）分，观察组护理人员平均得分（78.20 ± 2.50）分，差异有统计学意义（t=14.23，P<0.01）；对照组交接班相关护理不良事件输液脱出／渗漏5例、压疮2例、管道脱出3例、给药延迟2例，观察组输液脱出／渗漏2例、压疮0例、管道脱出1例、给药延迟1例，差异有统计学意义（χ2=1.76~ 6.74，P<0.05）；护士对患者病情的知晓度测评显示，对照组病情现况、检验结果、目前治疗、潜在风险、护理重点得分分别为（3.83 ± 0.62）、（3.16 ± 0.64）、（4.17 ± 0.36）、（3.47 ± 1.26）、（3.64 ± 1.10）分，观察组得分分别为（4.71 ± 0.27）、（4.53 ± 0.66）、（4.89 ± 0.10）、（4.50 ± 0.61）、（4.72 ± 0.43）分，差异有统计学意义（t=-8.86～ -3.35，P<0.05）；对照组患者对急诊科护理人员满意度为91.6%（284/310），观察组为96.0%（316/329），2组比较差异有统计学意义（χ2=25.74，P < 0.05）。
结论运用降阶梯思维模式交接患者病情，规范了交接流程，提高了护理工作效率，促进了患者安全与团队合作。