透明质酸对骨关节炎治疗作用的影响

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  [摘要]目的:透明质酸对骨关节炎治疗作用的影响。方法:选取我院2017年1月-20l8年1月收治的124例骨关节炎患者。随机分为观察组和对照组。每组‘2例。对照组行常规治疗。观察组在对照组基础上行透明质酸注射治疗。对比两组治疗有效率、关节功能、住院时间以及疼痛评分。结果:观察组治疗有效率更高。关节功能显著改善。住院时间端。目疼痛评分较低。与对照组相比。上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:透明质酸对骨关节炎具有积极的治疗作用。可提升治疗有效率、改善关节功能。也能降低疼痛感和住院时间。应予以推广。
  [关键词]透明质酸;骨关节炎;VAS评分;关节功能
  [中图分类号]R684.3 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)14-095-01
  前言:骨关节炎(osteoarthritis)属于一种较为常见的退行性病变,可由多种原因引起,其致病原因目前尚不明确,一般不会危及患者生命安全,但会导致明显的疼痛感,影响患者生活质量。此前针对该疾病的治疗方式也较为多样,保守治疗以药物控制为主,效果尚可,但存在优化提升的空间,研究指出透明质酸对骨关节炎有积极的治疗作用,我院这对相关内容进行了分析调查,结果如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院2017年1月-2018年1月收治的124例骨关节炎患者,随机分为观察组和对照组,每组62例。观察组62例患者中,男性患者34例,女性患者28例,年龄32-74岁,平均年龄(49.2±2.8)岁。病程1-7年,平均病程(3.2±0.9)年。对照组62例患者中,男性患者35例,女性患者27例,年龄33-73岁,平均年龄(49.6±2.5)岁。病程1-8年,平均病程(3.5±0.6)年。两组患者的年龄、性别、病程等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本次调查经伦理委员会批准,且患者以及家属全程知情参与。
  1.2方法
  对照组行常规治疗,患者入院后进行病情评估,结合病历资料拟定治疗方案。观察组在对照组基础上行透明质酸(国药准字H20133147;华熙福瑞达生物医药有限公司生产)注射治疗。每W给药一次,选取患者膝关节髌骨下部等骨关节患处,作为穿刺位置,常规进行消毒,选取5mL注射器,将2mL透明质酸钠注入患者关节腔内,之后请患者轻微活动关节1-2min,确保药品能够均匀流动至关节各处。以3W为一个疗程,持续给药2个疗程。
  調查以t检验计量资料,以X2检验计数资料,以SpSS21.0进行数据分析。
  1.3观察指标
  本次调查主要对比两组患者的治疗有效率、关节功能、住院时间以及疼痛评分。其中治疗有效率以显效、有效、无效三个指标构成。患者病情明显缓解、疼痛感、肿胀、活动障碍等消失或者显著改善,为显效;患者病情有所缓解、疼痛感、肿胀、活动障碍等有所改善,为有效;患者病情、疼痛感、肿胀、活动障碍等无改善或者恶化,为无效。总有效率统计显效和有效患者之和。关节功能的评估,以骨关节评定量表进行数据信息收集,含运动功能、疼痛情况、感觉功能、生活影响四个维度,总分100分,得分越高表明患者关节功能越理想,分别于患者入院时、治疗后进行一次统计和对比。疼痛评分以VAS量表评定,满分为10分,得分越高表明患者疼痛感越强。
  2结果
  2.1患者的治疗有效率以及关节功能
  观察组患者治疗有效率高于对照组,且差异显著(P<0.05),两组患者关节功能入院时相近(P>0.05),治疗后,观察组患者关节功能优于对照组,且差异显著(P<0.05),结果如表1所示:
  2.2患者住院时间以及疼痛评分
  观察组患者住院时间和疼痛评分低于对照组,且差异显著(P<0.05)。
  3讨论
  骨关节炎(osteoarthritis)属于一种发病原因复杂的退行性病变,以中老年人作为主要的发病群体,无性别差异。患者多出现关节疼痛、麻木、增生等情况,部分患者未得到及时有效的治疗,可能出现关节畸形问题,影响生活质量。此前各地医疗机构多强调以药物进行镇痛等方面的治疗,效果并不完全理想。透明质酸(hyaluronic acid)作用于患者关节腔后,可增加润滑作用,避免增生骨骼摩擦导致的严重疼痛问题。此外,透明质酸还能使关节腔内内源性透明质酸合成水平得到强化,软骨蛋白聚糖降解问题也能得到应对,提升了患者的治疗效果。本次调查的结果上看,观察组患者治疗有效率、关节功能、住院时间、疼痛情况等指标均优于对照组。
  综上所述,透明质酸对骨关节炎具有积极的治疗作用,可提升治疗有效率、改善关节功能,也能降低疼痛感和住院时间,应予以进一步临床推广。
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