以颈部淋巴结肿痛为首发表现的不典型川崎病1例

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1病历报告   患儿,男,3岁.因"发热2d伴右颈部肿物1d"入院,入院前2d无明确诱因下出现发热,热型呈弛张热,体温在38.0~40.0℃,第2天出现右侧颈部肿物,疼痛,且进行性增大,颈部活动受限.于中医院静脉滴注"先锋必、双黄连"¨及退热处理,效果不佳,故来我院.查体:体温39.9℃,脉搏120次/min,呼吸26次/min,血压90/60mm Hg.全身皮肤无黄染及皮疹,双侧颈部均可触及2~3枚肿大淋巴结.右颈部可触及约2cm×3cm大小肿大淋巴结1枚,及2cm×1cm大小肿大淋巴结2枚,红肿,皮肤温度升高,触痛明显,质硬无明显波动感,活动度佳.咽充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面未见脓性分泌物,心、肺均未见异常.   

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