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探讨阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并冠心病的临床效果及对患者近期预后的影响，为临床治疗提供参考依据。
方法收集73例2型糖尿病合并冠心病患者，根据随机数字表法分为两组。对照组36例，给予二甲双胍治疗；观察组37例，在对照组治疗基础上给予阿卡波糖治疗。治疗后3个月比较两组患者的临床疗效及血糖、血脂及炎性因子水平；随访12个月后，比较两组患者心血管事件发生率。
结果治疗后3个月，观察组总有效率高于对照组(P<0.05)；观察组空腹血糖(FBS)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于对照组(P<0.05)；观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)均低于对照组，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组(P<0.05)；随访12个月后，观察组靶血管重建、急性冠状动脉综合征发生率低于对照组(P<0.05)。
结论阿卡波糖联合二甲双胍可明显提高2型糖尿病合并冠心病患者的治疗效果，并显著改善了患者血脂代谢和炎性反应，减少了患者心血管事件的发生，值得临床重视。