【摘 要】
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<正> 血液透析时使用的透析液中,用醋酸盐作缓冲剂已有20年了。1964年Mion首先用醋酸钠代替碳酸氢钠,避免了碳酸氢钠与钙、镁发生沉淀,且易于保存,价格低廉,以后被各透析中心
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<正> 血液透析时使用的透析液中,用醋酸盐作缓冲剂已有20年了。1964年Mion首先用醋酸钠代替碳酸氢钠,避免了碳酸氢钠与钙、镁发生沉淀,且易于保存,价格低廉,以后被各透析中心采用,直至1976年,Novello报告应用醋酸盐透析液进行血透后,发生“醋酸盐耐量减低”现象,即血浆碳酸氢盐浓度明显降低,醋酸盐浓度增高>5mM/l,醋酸盐的代谢率小于3mM/hr/kg体重,此后,高效能大面积透析器(透析面积2.5m~2)问世,透析时碳酸氢盐的丢失和醋酸盐负荷更明显,透析时低血压和其他症状的发生率增高。1978年Graefe等再次改用碳酸氢盐后,透析并发症亦随之减少。至此,人们才对血透时醋酸盐的代谢及其利弊进行深入的研究。
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