浅议优质护理服务对妇科护理不良事件的影响

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  摘要:目的:探讨优质护理服务对妇科护理不良事件的影响。方法:于2012年3月至2014年3月期间在妇科护理临床施行优质护理服务,比较分析优质护理服务实施前后护理不良事件发生情况及护理满意度改变。结果:优质服务实施前,不良事件发生55例(2.7%),实施后,护理不良事件发生15例(0.6%),两时期护理不良事件发生率比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);优质服务实施前,护理总满意率为80.7%,实施后为91.5%,优质护理服务实施前后护理满意度比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论:于妇科临床实施优质护理服务,可有效减少护理不良事件的发生,提高护理满意度,具推广意义。
  关键词:优质护理服务;妇科;护理不良事件
  【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)03-0350-01
  护理不良事件意指因临床护理行为造成患者病情进展、住院时间延长、死亡或出现不可修复的身体机能损伤等可能引发护理纠纷事故的事件。对其控制情况已经成为了衡量医疗机构护理服务质量的重要指标,也是现阶段患者选择就诊医院最为直接的考量因素之一[1]。故而,对于医疗机构而言,采取何种措施以防范不良事件发生,改善护理服务质量为其亟待解决的课题。针对此,我院于2012年于妇科护理临床开始实行优质护理服务,取得良好效果,现将其报道如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料:
  课题研究时间为2012年3月至2014年3月,此间我院妇科护士共计25人,均为女性。年龄19至45岁,平均年龄(28.6±2.5)岁;学历:中专4人,大专10人,本科11例;职称:主任护师1人,副主任护师2人,主管护师3人,护师5人,护士14人;能级:N1级6人,N2级8人,N3级6人,N4级5人。于2012年3月开始实行优质护理服务。
  1.2护理方法:
  ①常规护理程序施行:每日定时为患者测量体温,询问病情和患者感受,患者如有不适及时处理,遵从医嘱行药物静滴。②合理利用人力资源,为患者提供人性化护理服务。根据岗位职责和专业技术要求进行护理人员工作调整,深入了解每位护理人员的优势和不足,以保证岗位分配合理,临床护理工作均可高质量完成。在患者入院、住院及出院这一过程中,各个环节皆安排专职护理人员陪护,以便随时了解患者需求,为其提供人性化服务。如:帮助行动不便者洗发,为每间病房准备晾衣架等。③提高护士队伍的专业技术能力,树立良好的护理人员形象。制定培训计划,针对护理人员不足进行培训,给予指导,规范护理人员的操作规程的专业技术能力。日常护理过程中加强与患者之间的沟通交流,耐心倾听,适时给予心理抚慰,细致解答患者提出的疑问,与患者之间建立良好的护患关系。④建立患者消费透明化制度,完善妇科临床护理工作守则。制作患者用药和检查项目明细表,粘贴于患者床头,以便患者及其家属明确检查情况和用药情况。针对护理人员摆药和加药等行为均以妇科临床护理工作守则为依据,由2人进行核对之后方可给药。护理人员给药前,至少应用两种以上身份核实方法进行身份识别,最大限度降低护理不良事件发生率。⑤加强护理人员法律知识的学习。定期组织法律知识讲座,以事实案例讲解规避方法,细化护理过程中应当注意的诸多事项,由此强化护理人员的风险意识及法制观念。⑥落实护理责任制,改善护理服务。成立护理小组,由主任护师和主管护师担任组长。以组长的“监察”和护理人员的“自控”建立质控网络,明确护理不良事件的责任者,强化护理人员及管理者的风险观念和责任意识。⑦实行实效测评制度,为优秀员工提供外出考察学习机会。对妇科护理临床工作人员的护理成果予以测评,总结经验,并为优秀员工提供外出考察学习的机会,充实队伍力量。
  1.3观察指标:
  查阅并整理本院2010年3月至2012年3月妇科住院患者资料,比较优质护理服务实施前后护理不良事件发生情况及护理服务满意度[2]。
  1.4统计学方法
  采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取χ2检验,对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
  2.结果
  2.1护理不良事件:
  实施优质护理服务前,护理不良事件发生率为2.7%,优质护理服务实施后,不良事件发生率降至0.6%,两时期比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
  3.讨论
  随着人们生活水平的提升及生活质量的改善,于生病就医中,人们不仅需求解除病痛,对于优质护理及个性化护理同样有极大诉求[3]。众多医疗机构于长期运营过程中也逐步意识到优质护理服务的优势性和积极意义,并以期通过实施优质护理服务保障护理安全,降低护理安全隐患,由此提升医院的护理质量,为患者营造安全放心的医护环境。
  近些年来,医疗改革进程不断加快,相关医疗法规也逐步得以完善,医疗护理安全俨然已经成为现阶段医疗机构安全管理工作的重中之重。而保证病患安全,也是医疗护理服务的最终追求。但是,实质上当前护理临床仍频发不良事件,不仅易引起医疗纠纷,且可能会对患者造成不可挽回的伤害。针对此,曾有研究表明[4],强化护理人员风险防范意识及服务意识,提升其工作能力,建立妇科临床护理工作管理体制有助于改善护理现状,提升护理现状。
  本次研究过程中,于妇科护理临床实行优质护理服务,主要包含提高护士队伍的专业技术能力,树立良好的护理人员形象及建立患者消费透明化制度,完善妇科临床护理工作守则等措施。结果表明,优质服务实施后,护理不良事件发生率下降趋势明显,护理总满意率提升显著,与优质服务实施前比较,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。与一般研究结果[5]相同。提示说明于妇科临床实施优质护理服务可有效规避临床安全隐患,降低护理不良事件的发生率及提升护理满意度,对于医疗机构构建安全和谐的护患环境具有积极的推动作用,值得临床推广应用。
  参考文献
  [1] 叶贞丽.优质护理对接受妇科手术患者的影响[J].临床合理用药杂志,2013,6(27):141-142.
  [2] 刘娅,孙花,肖兴志等.妇科围化疗期的不良反应及护理[J].中国实用护理杂志,2011,27(z1):88.
  [3] 王姣丽,杨光喜,李祖英等.认知和心理干预对妇科门诊手术患者不良情绪和疼痛的影响[J].护理实践与研究,2013,10(4):129-130.
  [4] 任小芹.浅谈妇科护理技术[J].求医问药(学术版),2012,10(6):512.
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