评估彩色多普勒超声诊断甲状腺结节的临床价值

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  【摘要】目的:评估彩色多普勒超声诊断甲状腺结节的临床价值。方法:随机选取本院于2016年10月-2018年10月所收治的48例甲状腺结节患者作为研究对象,对所有患者给予CT检查与彩色多普勒超声检查,并将检查结果与术后病理结果做对比分析。观察对比CT检查与彩色多普勒超声检查的检出率。结果:与术后病理结果相较,CT检查的检出率为75.00%,低于彩色多普勒超声检查检出率的91.67%,P<0.05,两组比较差异有统计学意义。结论:对甲状腺结节患者给予彩色多普勒超声进行检查,能够有效提升临床检出率,这对提高临床诊断正确性有着至关重要的作用,值得推广使用。
  【关键词】彩色多普勒超声;甲状腺结节;临床诊断;价值
  【中图分类号】R445.1
  【文献标识码】B
  【文章编号】1002-8714(2019) 03-0035-01
  甲状腺结节属于临床中最常见的疾病之一,该疾病主要是由于机体甲状腺内发生病变所引发,主要临床表现包括声音嘶哑、呼吸困难等。根据相关医学调查数据显示[1],近年来我国甲状腺结节患者人数正不断上升,且该疾病具有较高的发病率,且病程较长,对广大患者的身体健康安全造成了严重的影响。医学临床根据甲状腺结节病变的实际情况将其分为良性结节与恶性结节。其中,良性结节往往以甲状腺腺瘤为主,而恶性结节则以甲状腺癌为主。虽然恶性结节在甲状腺结节中的占比较低,但对甲状腺结节患者的病变性质给予早期诊断对提高临床治疗效果有着重大现实意义。由此,为了进一步评估彩色多普勒超声诊断甲状腺结节的临床价值,本研究随机选取本院于2016年10月-2018年10月所收治的48例甲状腺结节患者作为研究对象,对所有患者给予CT检查与彩色多普勒超声检查,并将检查结果与术后病理结果做对比分析,现将研究结果详情做如下汇报:
  1 评估对象和方法
  1.1 评估对象
  随机选取本院于2016年10月-2018年10月所收治的48例甲状腺结节患者作为研究对象。其中包括男性患者18例,女性患者30例,患者年龄为24岁-64岁,平均年龄为(45.77±5.79)歲。纳入标准:(1)经检查后确诊为甲状腺结节患者;(2)患者及其家属知情并同意参与本次研究;(3)本研究已经过我院伦理委员会的认可。排除标准:(1)患有重度精神类疾病,无法配合治疗者;(2)合并心、肾脏疾病者。对比两组患者的年龄、性别等相关资料发现差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性,可展开进一步对比分析。
  1.2 检查方法
  对所有患者给予CT检查与彩色多普勒超声检查,具体操作如下:(1)CT检查。使用CT扫描机对患者实施临床检查,将患者的患部声带水平到颈根部作为主要扫描范围,平扫厚度控制为0.75mm。另外,将扫描厚层增加至5mm,并将机体甲状腺的作为中心靶进行扫描。(2)彩色多普勒超声检查。使用西门子( ACUSON S2000)对患者给予相关检查,将探头的频率设置在5MHz-10MHz之间,取患者仰卧位,将其头部向后方微仰,同时抬高其颈部,在颈部下方放置高度合适的枕头,将其甲状腺区域充分暴露出来,在给予探测法的基础上展开超声检查。在检查过程中,应详细检查患部的横切面、纵切面以及斜切面,并全方位的观察其甲状腺病灶,比如病灶形态、血流分布、是否存在包块、内部回声、边界回声、晕环以及病灶大小等。同时观察患者患处是否存在淋巴结肿大等相关病变情况[2].
  1.3 观察指标
  观察对比CT检查与彩色多普勒超声检查的检出率。
  1.4 统计法分析
  本研究所获的所有数据均通过统计学软件SPSS20.0统计处理,计数资料用“[例(%)]”表示,用“X2检验;计量资料用“(x±s)”表示,用“t”检验,若P<0.05,提示差异有统计学意义。
  2 结果
  所有患者在经过手术治疗之后的病理学检查结果显示,48例患者均存在甲状腺肿瘤症状,其中包括甲状腺囊瘤10例、甲状腺腺瘤12例、甲状腺癌7例、结节性甲状腺肿19例。观察对比CT检查与彩色多普勒超声检查的检出率:与术后病理结果相较,CT检查的检出率为75.00%,低于彩色多普勒超声检查检出率的91.67%,P<0.05,两组比较差异有统计学意义,详情见表1。
  3 讨论
  根据近年来相关的临床数据资料显示[3],甲状腺肿瘤具有较高的发病率,且女性为该疾病的高发群体,主要分为良性肿瘤与恶性肿瘤两类。甲状腺肿瘤的主要临床表现为呼吸困难、声音嘶哑以及吞咽困难等,对广大患者的日常生活造成了严重影响。根据相关医学临床研究资料表明,对甲状腺结节患者给予早期诊断与鉴别,能够有效提升整体临床治疗效率。现阶段,临床针对甲状腺肿瘤的诊断方式主要有彩色多普勒超声、MRI、X线以及CT等。CT检查法属于临床中最常使用的检查方法之一,该检查法针对机体软组织的检查呈像有着极佳的画质显示,但相较于彩色多普勒超声检查法,该检查法的检出准确率还存在较大的提升空间。而彩色多普勒超声检查法是临床中最常使用的一种无创检查手段,该检查方法具有操作便捷安全、经济效果较高以及呈像清晰等特点,将该方法用于检查甲状腺结节患者,能够为临床诊断提供详细的参考信息,对于提高临床诊断准确率有着至关重要的作用。本研究结果显示,与术后病理结果相较,CT检查的检出率为75.00%,低于彩色多普勒超声检查检出率的91.67%.P<0.05,两组比较差异有统计学意义。进一步证实了使用彩色多普勒超声检查甲状腺结节患者,能够有效提高临床检出效率,对后续治疗与诊治工作的展开均有着重大现实意义。
  综上所述,对甲状腺结节患者给予彩色多普勒超声进行检查,能够有效提升临床中检出率,这对提高临床诊断正确性有着至关重要的作用,值得推广使用。
  参考文献
  [1]李芳彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床价值研究[J]影像研究与医学应用,2018.2(22):39-40
  [2]昊艳辉,胡大海,韩锡铁.彩色多普勒超声诊断甲状腺结节的临床价值评估[J].现代医药卫生,2018,34(20): 3198-3200.
  [3]崔丽娜二维超声与彩色多普勒超声用于诊断甲状腺良恶性结节的诊断价值研究[J]中国医疗器械信息,2018,24(12):63-64
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