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患者女,37岁.6个月前右侧面颊出现一肿块,约为5 cm×6 cm.肿块界限清楚,呈暗红色,上有较多大小不等的黄色小结节(图1),质地中等.体检:患者不发热,全身浅表部位未触及肿大淋巴结,甲状腺大小正常,肝脾不大.实验室各项检查未见异常,X线胸片检查无异常,胸腹部CT断层扫描未发现肿大的淋巴结.组织病理检查显示,真皮内见大量增生的组织细胞,细胞胞体较大,胞浆丰富淡染,核卵圆形,空泡状(图2),一些组织细胞胞浆内可见被吞噬的淋巴细胞、中性粒细胞和红细胞,组织细胞间夹杂大量的炎细胞浸润.免疫组化染色示多数组织细胞表达S-100蛋白阳性,CD68阳性.根据组织病理学和免疫组化染色结果,诊断为皮肤Rosai-Dorfman病.治疗:口服阿维A胶囊,每日30 mg.目前患者已服药2月余,面部皮损有所缩小,继续随访观察。