3种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床研究

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目的:探讨3种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:回顾老年股骨粗隆间骨折患者89例中,采用动力髋螺钉(dynamic hip screw, DHS)固定29例,股骨近端锁定钢板(Locking compression plate:LCP)固定30例,防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)固定(PFNA 固定组)30例,通过骨折类型、临床愈合时间、髋关节功能恢复(harris评分),术后并发症等方面比较,探讨内固定方法.结果:随访12~18个月,3种内固定方法各有优缺点,对于Evans-Jensen分型中ⅠB ⅡA 2种类型3种方法效果没有差别,ⅡB型PFNA组和LCP组优于DHS组,PFNA 组LCP组间没有差别,Ⅲ型PFNA优于前2种方法,但LCP组优于DHS组.结论:应根据老年股骨粗隆间骨折类型,年龄、及骨质疏松程度选择不同内固定方式.
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