目的了解上海市社区老年人高尿酸血症(HUA)发病率及其影响因素,为HUA的社区预防和干预提供实证依据。方法采用随机整群抽样方法抽取上海市泥城社区2014年体检血尿酸正常的3 455名≥65岁常住居民作为随访队列进行为期1年的随访,于2015年4—6月对其进行问卷调查、体格检查和实验室检测,分析其HUA发病率及影响因素。结果上海市3 455名社区老年人中,完成随访者3 248人,随访率为94.01%;3 248名随访老年人中,HUA新发病例165例,发病率为5.08%;多因素非条件logistic回归分析结果显示,饮酒、摄入海鲜≥3次/周、体质指数≥24.0 kg/m~2、高血压、甘油三酯≥2.26 mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇≥4.14 mmol/L和血肌酐>97μmol/L是上海市社区老年人HUA发病的危险因素,而参加体育锻炼和糖化血红蛋白≥6.5%是上海市社区老年人HUA发病的保护因素。结论上海市社区老年人HUA发病率较高,体质指数、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐、糖化血红蛋白、海鲜摄入频次及是否高血压、饮酒、参加体育锻炼是该社区老年人HUA发病的主要影响因素。