目的探讨缺氧诱导因子1a(HIF-1a)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)在胃肠间质瘤(GISTs)中的表达及其在预后判断中的价值。方法采用免疫组织化学S-P法检测86例GISTs组织中HIF-1a和VEGF的表达情况。结果 HIF-1a和VEGF在GISTs中的阳性表达率分别为73.3%(63/86)和72.1%(62/86),其表达呈正相关性(P<0.05)。HIF-1a和VEGF表达与胃肠道间质瘤的组织学分级、肿瘤直径、浸润转移和核分裂数有关(P<0.05),而与患者年龄、性别、肿瘤原发部位无关(P>0.05)。HIF-1a、VEGF在极低和低危险、中度危险和高危险及肿瘤直径<2cm和肿瘤直径>5cm组间差异有统计学意义(P<0.05),其阳性表达率随恶性程度的增加和肿瘤直径的增大而增加(P<0.05),在有浸润转移和核分裂数≥5/50HP组中的表达明显高于无浸润转移和核分裂数<5/50HP组中的表达(P<0.05)。HIF-1a和VEGF阳性患者的5年生存率均显著低于阴性组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HIF-1a和VEGF在GISTs中的表达有联合倾向,可能提示肿瘤的恶性程度及其预后,有可能作为判断预后的标志物。