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摘要：目的：探讨中医活血化瘀方法预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的效果，并对其进行深入的分析。方法：选取我院于2012年11月至2014年12月收治的86例行髋关节置换术的患者，按照入院时间的先后将其分为实验组与对照组，对照组采用西医方法进行治疗，实验组使用中医活血化瘀方法进行治疗，采用统计分析软件对两组患者治疗后的效果进行对比。结果：通过治疗，观察两组患者治疗后的临床表现效果发现，实验组共有3例患者在其术后发生下肢深静脉血栓形成，发生率为6.98%，对照组共有5例患者在其术后发生下肢深静脉血栓形成，发生率为11.63%，两组数据对比差异不明显，不具有统计学意义，但是经观察两组患者D-dimer水平可知，两组1-7天内的数据对比无差异，但在其第9天数据对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过研究发现，使用中医活血化瘀方法能够改善患者术后D-dimer水平，降低其血液高凝状态，能够在一定程度上预防患者术后下肢静脉血栓形成的发生，值得在临床上应用。
关键词：中医；活血化瘀；髋关节置换术；下肢深静脉血栓形成
随着医疗技术的不断发展，髋关节置换术被广泛的应用于临床上，但是因为髋关节置换术本身存在一些弊病，以及手术患者年龄一般较大等因素的影响，使患者在其术后易产生下肢深静脉血栓形成，对人们的生命健康产生威胁[1]。本研究将针对髋关节置换术术后预防下肢深静脉血栓形成的方法进行探讨，现将研究结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2012年11月至2014年12月收治的86例行髋关节置换术的患者，所有患者均为同一组医生进行髋关节置换术，且均使用髋外侧入路，按照入院时间的先后将其分为实验组与对照组。实验组患者43例，男性患者21例，女性患者22例，年龄40-79岁，平均年龄（58.25±0.44）岁；对照组患者43例，男性患者19例，女性患者24例，年龄40-81岁，平均年龄（58.41±0.57）岁。两组患者性别、年龄经对比没有统计学差异，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组：使用西醫方法进行治疗。具体为：选取低分子肝素钙注射液，在患者术后的第一天清晨进行皮下注射，注射剂量为0.3ml，需要连续使用药物9天[2]。
实验组：使用中医活血化瘀方法进行治疗。具体方法为：选取地龙和桃仁各5g，生地8g，续断9g，党参和归尾各10g，牛膝和赤芍各12g，白术15g，红花16g，当归20g以及生黄芪30g，用水煎服，每天1付，每次服用200ml，每天需要服用2次，在患者手术前的两小时以及术后的21天内对其用药治疗。
1.3 统计学方法
数据分析需使用SPSS17.0 统计学软件，计量数据利用均数±标准差（x±s）进行表示，计数数据需要使用x2检验，此外还需进行t检验，P<0.05 表示差异，具有统计学意义。
2 结果
通过对两组患者施以不同方法进行治疗，观察两组患者治疗后的临床效果发现，实验组共有3例患者在其术后发生下肢深静脉血栓形成，发生率为6.98%，对照组共有5例患者在其术后发生下肢深静脉血栓形成，发生率为11.63%，差异对比不明显，不具有统计学意义（P<0.05）；但观察两组患者D-dimer水平可知，两组1-7天内的数据对比无差异，但在其第9天数据对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
注：与对照组比较，*P<0.05
3 讨论
髋关节置换术主要是指利用人造的髋关节将其所有或者部分髋关节以重塑关节运动功能为目的的一种修复性的手术，因为人造的关节一般会发生磨损，所以髋关节置换术一般不适用于青年，患者常为老年人[3-4]。深静脉血栓形成主要是指患者其深静脉出现异常凝结，其现象一般发生于下肢。根据相关的数据显示，深静脉血栓在欧美等国家属于一种较为常见的疾病，而随着社会及其环境的不断变化，我国深静脉血栓形成也出现上升的趋势，如果没有对其进行及时的诊治，会对患者的肺部或者脑部等重要器官产生严重影响[5]。
中医认为深静脉血栓形成属于股肿、脉痹以及肿胀和瘀血流注的范畴内，因此治疗和预防此病需要活血化瘀、消利肿胀、补气益血以及通经活络。本研究利用地龙、桃仁、生地、续断、党参、归尾、牛膝、赤芍、白术、红花、当归、生黄芪制成药方，对患者进行治疗，其中红花能够通经活络，赤芍与桃仁可以活血化瘀，归尾具有养血活血的功效，而黄芪家当归能够补气生血，党参及其白术就有益气健脾和利湿的效果，所用药物相加具有补气活血以及通络的效果，可以在一定程度上预防患者术后下肢深静脉血栓形成。
综上所述，虽然中药活血化瘀方法与其他治疗方法相比，其降低患者下肢深静脉血栓形成的效果不明显，但是根据患者用药后其D-dimer水平可知，中药活血化瘀方法可降低其血液高凝状态，能够在一定程度上预防患者术后下肢静脉血栓形成的发生，值得在临床上应用。
参考文献：
[1]张建方，金国强，姚航军等.补阳还五汤加减预防髋关节置换术后深静脉血栓形成的临床研究[J].中医正骨，2013，25（2）：19-21，24.
[2]阮洪江.中西医结合预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床研究[D].山东中医药大学，2004.
[3]庞光枢，冯太升.中药预防髋关节置换术后深静脉血栓形成的临床研究[J].中医临床研究，2013（16）：33-34.
[4]韦世杰，梁超明，何建业等.自拟化瘀方预防髋关节置换术后深静脉血栓形成疗效观察[J].中医药临床杂志，2012，24（10）：981-983.
[5]许敏.中西医结合预防股骨颈骨折患者髋关节置换术后伴高凝状态深静脉血栓形成疗效观察[J].中国中医急症，2013，22（8）：1416-1417.
关键词：中医；活血化瘀；髋关节置换术；下肢深静脉血栓形成
随着医疗技术的不断发展，髋关节置换术被广泛的应用于临床上，但是因为髋关节置换术本身存在一些弊病，以及手术患者年龄一般较大等因素的影响，使患者在其术后易产生下肢深静脉血栓形成，对人们的生命健康产生威胁[1]。本研究将针对髋关节置换术术后预防下肢深静脉血栓形成的方法进行探讨，现将研究结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2012年11月至2014年12月收治的86例行髋关节置换术的患者，所有患者均为同一组医生进行髋关节置换术，且均使用髋外侧入路，按照入院时间的先后将其分为实验组与对照组。实验组患者43例，男性患者21例，女性患者22例，年龄40-79岁，平均年龄（58.25±0.44）岁；对照组患者43例，男性患者19例，女性患者24例，年龄40-81岁，平均年龄（58.41±0.57）岁。两组患者性别、年龄经对比没有统计学差异，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组：使用西醫方法进行治疗。具体为：选取低分子肝素钙注射液，在患者术后的第一天清晨进行皮下注射，注射剂量为0.3ml，需要连续使用药物9天[2]。
实验组：使用中医活血化瘀方法进行治疗。具体方法为：选取地龙和桃仁各5g，生地8g，续断9g，党参和归尾各10g，牛膝和赤芍各12g，白术15g，红花16g，当归20g以及生黄芪30g，用水煎服，每天1付，每次服用200ml，每天需要服用2次，在患者手术前的两小时以及术后的21天内对其用药治疗。
1.3 统计学方法
数据分析需使用SPSS17.0 统计学软件，计量数据利用均数±标准差（x±s）进行表示，计数数据需要使用x2检验，此外还需进行t检验，P<0.05 表示差异，具有统计学意义。
2 结果
通过对两组患者施以不同方法进行治疗，观察两组患者治疗后的临床效果发现，实验组共有3例患者在其术后发生下肢深静脉血栓形成，发生率为6.98%，对照组共有5例患者在其术后发生下肢深静脉血栓形成，发生率为11.63%，差异对比不明显，不具有统计学意义（P<0.05）；但观察两组患者D-dimer水平可知，两组1-7天内的数据对比无差异，但在其第9天数据对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
注：与对照组比较，*P<0.05
3 讨论
髋关节置换术主要是指利用人造的髋关节将其所有或者部分髋关节以重塑关节运动功能为目的的一种修复性的手术，因为人造的关节一般会发生磨损，所以髋关节置换术一般不适用于青年，患者常为老年人[3-4]。深静脉血栓形成主要是指患者其深静脉出现异常凝结，其现象一般发生于下肢。根据相关的数据显示，深静脉血栓在欧美等国家属于一种较为常见的疾病，而随着社会及其环境的不断变化，我国深静脉血栓形成也出现上升的趋势，如果没有对其进行及时的诊治，会对患者的肺部或者脑部等重要器官产生严重影响[5]。
中医认为深静脉血栓形成属于股肿、脉痹以及肿胀和瘀血流注的范畴内，因此治疗和预防此病需要活血化瘀、消利肿胀、补气益血以及通经活络。本研究利用地龙、桃仁、生地、续断、党参、归尾、牛膝、赤芍、白术、红花、当归、生黄芪制成药方，对患者进行治疗，其中红花能够通经活络，赤芍与桃仁可以活血化瘀，归尾具有养血活血的功效，而黄芪家当归能够补气生血，党参及其白术就有益气健脾和利湿的效果，所用药物相加具有补气活血以及通络的效果，可以在一定程度上预防患者术后下肢深静脉血栓形成。
综上所述，虽然中药活血化瘀方法与其他治疗方法相比，其降低患者下肢深静脉血栓形成的效果不明显，但是根据患者用药后其D-dimer水平可知，中药活血化瘀方法可降低其血液高凝状态，能够在一定程度上预防患者术后下肢静脉血栓形成的发生，值得在临床上应用。
参考文献：
[1]张建方，金国强，姚航军等.补阳还五汤加减预防髋关节置换术后深静脉血栓形成的临床研究[J].中医正骨，2013，25（2）：19-21，24.
[2]阮洪江.中西医结合预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床研究[D].山东中医药大学，2004.
[3]庞光枢，冯太升.中药预防髋关节置换术后深静脉血栓形成的临床研究[J].中医临床研究，2013（16）：33-34.
[4]韦世杰，梁超明，何建业等.自拟化瘀方预防髋关节置换术后深静脉血栓形成疗效观察[J].中医药临床杂志，2012，24（10）：981-983.
[5]许敏.中西医结合预防股骨颈骨折患者髋关节置换术后伴高凝状态深静脉血栓形成疗效观察[J].中国中医急症，2013，22（8）：1416-1417.