发际线内微切口颧骨复合体缩小整形术的临床体会

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  【中图分类号】R622【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)3
  【摘 要】目的:研究和分析发际线内微切口颧骨复合体缩小整形术的临床方式。方法:本次临床治疗实践研究主要选取了2013年10月-2014年10月期间,在本院接受颧骨复合体缩小整形术的患者40例作为临床治疗研究的对象,进行颧骨复合体缩小整形术临床治疗效果的回顾性分析,并通过问卷调查的方式对患者的临床治疗满意程度进行调查研究。评价发际线内微切口颧骨复合体缩小整形术的应用价值。结果:40例患者均手术手术成功,在术后6个月的随访中,34例患者对治疗效果表示满意,5例患者表示一般,1例患者因为一侧内推没有到位而造成两侧不对称,对治疗效果感到不满意,但是经过调整后达到满意效果。结论:发际线内微切口颧骨复合体缩小整形术的治疗效果较好,不会遗留任何手术痕迹,同时减少口腔内有切口带来的术后风险,患者的治疗满意程度较高,值得在临床治疗中广泛推广和应用。
  【关键词】发际线内;微切口;颧骨复合体缩小整形术
  东方人的面部较为宽大,而颧骨复合体肥大是造成这一问题的主要原因。为了更好的研究发际线内微切口颧骨复合体缩小整形术的临床,本次临床治疗实践研究主要选取了2013年10月-2014年10月期间,在本院接受颧骨复合体缩小整形术的患者40例作为临床治疗研究的对象,进行颧骨复合体缩小整形术临床治疗效果的回顾性分析,并通过问卷调查的方式对患者的临床治疗满意程度进行调查研究,评价发际线内微切口颧骨复合体缩小整形术的应用价值,希望能够对颧骨复合体缩小整形术效果的提升带来积极的影响和借鉴意义,以下为本次临床治疗研究的具体内容。
  1. 资料与方法
  1.1 一般资料
  本次临床治疗实践研究主要选取了2013年10月-2014年10月期间,在本院接受颧骨复合体缩小整形术的患者40例作为临床治疗研究的对象,在40例患者中,男性为2例,女性为38例,年龄最大的患者为37岁,年龄最小的患者为19岁,患者的平均年龄为(27.89±4.67)岁。
  1.2 治疗方法
  采用全麻或者局部侵润的方式进行麻醉,在发迹额颞角到耳廓上缘连线的中间位置设计出一个1~2cm 的切口,在患者的面部标记出患者的颧骨轮廓线,结合患者的轮廓线,设计颧骨部分截断标记线和颧弓截骨线[1]。其次,可以采用采用安尔碘稀释冲洗消毒头发,切开患者发迹内切口,达到患者的骨膜下,通过骨膜下的分离,直接达到患者的颧骨上缘,并在颧骨体后间隙骨面骨膜下进行分离,颧弓颞突部位外面上缘进行骨膜下分离。接下来,可以在引导版的引导下,将往复锯插入颧弓后间隙隧道,对患者进行截骨[2]。其后结合患者的脸部轮廓以及个人整形意愿等等实际情况,进行适当的调整,最后进行缝合工作。
  1.3 评价标准
  通过问卷调查的方式对患者的临床治疗满意程度进行调查研究,患者的满意程度主要分为满意、一般和不满意三个等级,总满意率=(满意+一般)/n×100%。
  2. 结果
  40例患者均手术手术成功,在术后6个月的随访中,34例患者对治疗效果表示满意,5例患者表示一般,1例患者对治疗效果感到不满意,总满意率为97.5%。这1例患者主要是因为一侧内推没有到位而造成两侧不对称,但是经过调整后达到满意效果。
  3. 讨论
  颧骨整形术(malarplasty)也可以称为磨颧骨,主要是通过颧骨复合体位置的改变,来调整患者颧骨的宽度[3]。颧骨复合体缩小术(zygomatic complex reduction)是东方常见的整形手术之一,近些年来,随着人们生活水平的不断提升,越来越多的开始对美有了新的追求,颧骨复合体整形术的数量也在不断的增加[4]。
  发际线内微切口颧骨复合体缩小整形术主要是采用全麻或者局部侵润的方式进行麻醉,在患者发迹额颞角到耳廓上缘连线的中间位置设计出一个1~2cm 的切口,在患者的面部标记出患者的颧骨轮廓线,结合患者的轮廓线,设计颧骨部分截断标记线和颧弓截骨线。其次,可以采用采用安尔碘稀释冲洗消毒头发,切开患者发迹内切口,达到患者的骨膜下,通过骨膜下的分离,直接达到患者的颧骨上缘,并在颧骨体后间隙骨面骨膜下进行分离,颧弓颞突部位外面上缘进行骨膜下分离[5]。接下来,可以在引导版的引导下,将往复锯插入颧弓后间隙隧道,对患者进行截骨。其后结合患者的脸部轮廓以及个人整形意愿等等实际情况,进行适当的调整,最后进行缝合工作。发际线内微切口颧骨复合体缩小整形术不会遗留任何手术痕迹,同时能够减少口腔内有切口带来的术后风险,为患者的迅速康复产生积极的影响,提升患者的治疗满意程度。
  在本次发际线内微切口颧骨复合体缩小整形术的临床体会中,40例患者均手术手术成功,在术后6个月的随访中,34例患者对治疗效果表示满意,5例患者表示一般,1例患者因为一侧内推没有到位而造成两侧不对称,对治疗效果感到不满意,但是经过调整后达到满意效果。结合本次临床治疗研究可以看出,发际线内微切口颧骨复合体缩小整形术下,患者的治疗效果较好,在6个月的随访中,仅有1例患者对治疗效果不满意,绝大部分患者的治疗效果较好,患者的满意程度较高。
  综上所述,发际线内微切口颧骨复合体缩小整形术的治疗效果较好,不会遗留任何手术痕迹,同时减少口腔内有切口带来的术后风险,患者的治疗满意程度较高,值得在临床治疗中广泛推广和应用。
  【参考文献】
  [1]吕金陵,黎冻, 罗文婷,王晓娟,等.发际线内微切口颧骨复合体缩小整形术[J].中国美容医学,2013,19(11):1178-1182.
  [2]卢丙仑,杨阳,郝晓艳.颧骨颧弓肥大整形现状与思考[J].中国实用口腔科杂志,2011,4(11):641-645.
  [3]吕金陵,李京,王晓娟,罗文婷,等.内镜辅助下颧骨复合体缩小整形术[J].中国内镜杂志,2013,22(2):240-243.
  [4]张军.局部小切口在颧眶复合体骨折坚固内固定术中的临床应用[J].口腔医学,2014,34(5):392-394.
  [5]张丽萍,张望群,李雪琴,孙卫红.口腔颌面部颧骨骨折术后患者的心理状况[J].中国健康心理学杂志,2014,22(6):916-918.
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