补铁,要认清“朋友”与“敌人”

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  貧血有许多原因,因而有多种类型,其中尤以缺铁性贫血为常见,因此人们常将补铁作为治疗贫血的首选。不过,请记住:铁剂并非治疗各种贫血的灵丹妙药。铁剂治疗的对象只是缺铁性贫血,通常的病因是痔疮、月经或子宫肌瘤或慢性胃病的失血,少数是饮食原因。
  缺铁性贫血属于小细胞性贫血,一化验就能看出来虽然红细胞数目不少,但全是“小个子”,每个红细胞含的血红蛋白少,所以搬运氧的“力气”不足,身体各个脏器都缺氧,这就是贫血导致多种症状的根本原因。
  对于缺铁性贫血,当然要选择补铁。不过,怎么样补也是有窍门的。毛主席说过,“谁是我们的朋友,谁是我们的敌人,这个问题是革命的首要问题。”补铁,也要认清“朋友”与“敌人”。
  “朋友”帮忙好处多
  常言道“红花还靠绿叶扶”,不少“朋友”能帮铁剂一把,促进其吸收与利用。其中以维生素C为主要代表。
  维生素C能维持铁的二价特性(亚铁),才能被人体利用;维生素C进入人体后,能帮助人体内形成酸性环境,如此才有利于铁的吸收。口服维C片很方便,但不宜过量。
  除了口服维C片,建议择食西红柿、鲜枣、青椒、山楂、猕猴桃、柿子、绿叶蔬菜等,这些食物维C含量丰富。
  “弟兄”联手增效著
  铜、铁常常相提并论,成语中“铜筋铁骨”、“铜墙铁壁”足以证明它们的密切关系。现代医学证明铜能促进铁的氧化、吸收、运输、利用及合成血红蛋白,可谓“造血两兄弟”。临床常遇单用铁剂疗效不佳,补充摄入铜后,情况得到显著改善。
  食物当中,各种海鲜尤其是做熟后呈黄色、红色的品种含铜量都很丰富。坚果类也是铜的好来源。
  “敌人”不少当忌口
  有“朋友”,有“兄弟”,当然也有“敌人”。铁主要的“敌人”就是鞣酸,因为鞣酸与铁亲和力很强形成鞣酸铁,不能被肠道吸收。茶叶当中鞣酸含量丰富,因此服铁剂后至少2小时内不宜饮茶,不只是红茶,绿茶中的鞣酸含量比红茶还要高3~4倍;不要食用含鞣酸的食物,一些成熟的果实如柿子的涩味,就是鞣酸所致;还有药物鞣酸蛋白。咖啡中某些成分也干扰铁质吸收。如果口服铁剂同时服用胃舒平、氢氧化铝、三硅酸镁、碳酸氢钠(小苏打)等药物,会形成氢氧化铁、磷酸铁等都不能被吸收。质子泵抑制剂(如奥美拉唑类)、H2受体阻滞剂(如雷尼替丁类)因为降低胃酸度,不利于铁剂的吸收。此外还有钙剂、四环素、二硫丙醇等也影响铁质吸收。
  解决办法:尽量不同时服用这些药物,必须要用的话,可先服铁剂,至1小时后再服其他药物。
  >> 温馨提醒
  疾病在身请慎用
  尤其需要提醒的是,在酒精中毒、肝炎、肠道炎症、胰腺炎、溃疡病和急性感染时,要慎用铁剂,否则可能会加重相关病情。
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