【摘 要】
：
目的 探讨Th1/Th2细胞因子检测在儿童噬血细胞综合征(HLH)诊断中的意义。方法 用流式细胞微球阵列术(CBA)检测50例HLH患儿血清的Th1/Th2细胞因子水平，包括γ干扰素(IFN-y)、肿
【机 构】
：
浙江大学医学院附属儿童医院血液肿瘤科
论文部分内容阅读
目的 探讨Th1/Th2细胞因子检测在儿童噬血细胞综合征(HLH)诊断中的意义。方法 用流式细胞微球阵列术(CBA)检测50例HLH患儿血清的Th1/Th2细胞因子水平，包括γ干扰素(IFN-y)、肿瘤坏死因子(TNF)、白介素(IL)-10、IL-6、IL-4、IL-2共6种。同时设健康对照（250例健康儿童）及感染对照组（235例脓毒症患儿）。结果 50例患儿在HLH急性期各细胞因子水平的中位值如下：IFN-γ为1138.5(49.2～5000.0)ng/L、TNF为3.4(1.0 ～25.1 )ng/L、IL-10为740.5(26.5 ～ 5000.0) ng/L、IL-6为66.1 (3.9 ～ 4472.6) ng/L、IL-4为3.9( 1.0 ～ 32.8) ng/L、IL-2为4.0(1.0～51.1)ng/L，缓解后各细胞因子的水平明显下降。其中IFN-γ、IL-10和IL-6的急性期水平均明显高于缓解期和健康对照组（P均＜0.001）。而脓毒症组IFN-y、IL-10和IL-6水平分别为3.1(1.0～150.1)ng/L、46.5（3.1～5000.0）ng/L和251.3(8.4 ～ 5000.0) ng/L，其中IL-6水平明显高于HLH组(P＜0.001)，但IFN-γ和IL-10却显著低于HLH患儿（P均＜0.001）。根据ROC曲线设定HLH的细胞因子诊断标准如下：IFN-y＞ 100 ng/L,IL-10＞ 60 ng/L,且IFN-γ水平高于IL-6水平。在本研究队列的HLH和脓毒症患儿中，该标准对于HLH诊断的敏感度88.0％、特异度98.7％,阳性预测值93.6％、阴性预测值97.5％。结论IFN-y和IL-10显著升高,IL-6中等升高的Th1/Th2细胞因子谱对于HLH有很高的敏感度和特异度，对于HLH的诊断具有重要的参考价值。
其他文献
目的 分析北京市妇女孕前体重与孕期体重增加及产后体重滞留的关系。方法 采用队列研究方法，2009年2月5日至3月15日对在北京市某区妇产医院建围产保健卡的600名孕妇进行随访。产后6个月时按照调查总人数的20％继续随访，实际随访112名，有效数据为109名；产后12个月时追踪到70名，有效数据66名。按照孕前体质指数(BMI)分为低体重组(BMI＜18.5 kg/m2)、正常组( 18.5 kg/
目的 探讨急性ST段抬高型前壁心肌梗死(STEMI)患者行直接经皮冠脉介入治疗(PCI)对非梗死相关动脉血流灌注的影响。方法 入选117例罪犯血管为左前降支(LAD),并接受直接PCI治疗
目的 探讨症状性主动脉穿透性溃疡（penetrating atherosclerotic ulcer，PAU）的临床诊断和支架型人工血管腔内修复术的临床价值。方法 回顾分析2004年9月至2010年4月治疗的12例症
目的 探讨临床诊断为干眼症患者的睑板腺状态。方法 非干预性、观察性研究。2010年3至12月在北京大学第三医院眼科诊断为干眼的194例（388只眼）作为研究对象。其中男性69例（138只
目的 探讨外源性硫化氢(H2S)对油酸诱导的急性肺损伤(ALI)大鼠细胞外基质(ECM)的调节作用.方法 雄性SD大鼠35只,随机分为对照组(n=5)、油酸组(n=15)、油酸+硫氢化钠(NaHS)组(
为了完成高职教育教学任务,实现专业教学目标,必须合理安排实践教学环节.通过实践教学环节的实施,提高学生理论联系实际能力,使学生最终成为职业技能型人才.
目的 了解我国系统性红斑狼疮(SLE)患者自杀意念的发生比例，探讨其自杀意念形成的心理易感因素。方法 对合肥市324例SLE住院患者采用一般资料与自杀意念问卷、艾森克人格问
目的 分析腹腔镜联合胆道镜治疗继发胆道结石的术后并发症。方法 105例患者依据检查结果采用2种不同的胆道探查方式：(1)胆囊结石合并胆道继发结石，胆囊管有明显扩张或经胆囊管
目的 评价急诊超时间窗(4.5~9.0 h)静脉应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法 将60例急性脑梗死患者分为常规治疗组(A组)、rt-PA溶栓
目的 采用表面增强激光解吸离子化-飞行时间-质谱(surface enhanced laser desorption and ionization time of flight mass spectrometry,SELDI-TOF- MS)技术研究慢性肾衰竭