肌松药对小儿气管异物取出术麻醉中血气改变的影响

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目的:比较肌松药应用于小儿气管异物取出术对血气改变的影响。方法:选择行支气管镜异物取出术麻醉的患儿60例,随机分为应用肌松药组(I组)与未应用肌松药组(Ⅱ组),每组各30例,对两组患儿入室时(T1)、异物取出时(T2)、出室时(T3)动脉血气中p H值,二氧化碳分压(PCO2),血氧分压(PO2),碱剩余(BE)等指标进行比较,并记录两组手术时间,出室时间;术中发生呛咳、呼吸暂停、支气管痉挛的次数;术中出现Sp O2低于90%并持续无改善,需终止手术的例数。结果:Ⅰ组手术时间明显低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05),出现呛咳、支气管痉挛、Sp O2低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组p H值、BE均明显高于Ⅱ组,PCO2低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05),PO2改变无统计学意义(P>0.05)。结论:在小儿气管异物取出术中应用肌松药可明显改善患儿因二氧化碳蓄积引发的呼吸性酸中毒及缺氧所致的代谢性酸中毒程度,更利于术中气道的管理。
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