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【中图分类号】R781.4 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）03
【摘要】目的：观察两种药物治疗牙周炎的临床疗效。方法：随机抽取我院2013年6月～2014年6月收治的牙周炎患者62例作为本次研究的对象，分为两组，分别给予其盐酸米诺环素软膏（研究组）和碘甘油（对照组）治疗，对比两组临床治疗疗效。结果：治疗后，研究组牙龈指数、牙周袋的深度、牙齿松动度等改善程度及临床总有效率，与对照组比较差异存在统计学方面的意义（P<0.05）。结论：应用盐酸米诺环素软膏治疗牙周炎的临床疗效较为显著，具有推广应用的价值。
【关键词】两种药物；牙周炎；临床疗效
牙周炎属于慢性、传染性的疾病，该病主要发生在牙周的支持组织中，患有该病的患者常伴有牙龈炎症、牙龈出血、牙槽骨吸收等临床症状，严重者还会导致患者牙齿的脱落，给其生活的质量造成影响[1]。本文主要观察两种药物治疗牙周炎的临床疗效，并作如下报道：
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院2013年6月～2014年6月期间收治的牙周炎患者中随机抽取62例作为研究对象，采用数字随机法的方式将其均分为研究组和对照组。其中，研究组男女患者比例为17：14；年龄在31～66岁之间，平均年龄为（45±2.31）岁，患牙63颗；给予其盐酸米诺环素软膏治疗。对照组患者男女比例为18：13；年龄在30～65岁之间，平均年龄（44±2.73）岁；患牙65颗，给予其碘甘油治疗。两组临床资料比较无统计学意义（P>0.05），存在可比的价值。
1.2纳入及排除标准
本次研究经我院医学伦理委员会的审核和批准，并经患者和家属的签字同意；本次所选患者3月内没有服用过任何抗生素药物，半年内未行牙周相关手术；本次所选患者牙周袋在4mm及其以上，牙齿松动的程度为Ⅰ～Ⅱ度。本次所选患者均排除牙槽骨吸收、牙齿松动>10颗牙齿及其以上者，排除合并其他感染性疾病者，排除合并有严重器质性疾病者。
1.3治疗方法
两组患者入院后均行常规牙周检查，拍摄全颌曲面断层X线，确定合适的受试牙；治疗前，均采用0.9%氯化钠溶液反复清洗口腔病变的部位，在此基础上，研究组采用盐酸米诺环素软膏（由Sunstar INC生产，批准文号为：H20100244）治疗，取0.05mL盐酸米诺环素软膏注入牙周袋内，至袋口处有糊剂溢出后为止；对照组采用碘甘油（由上海运佳黄浦制药有限公司生产，国药准字为：H31021302）治疗，取0.05mL碘甘油注入牙周袋内；两组注射药物30min内均不得进食或漱口，7日后复诊，连续复诊4次为一个疗程。
1.4評定标准
观察治疗前后两组患者牙龈指数、牙周袋的深度、牙齿松动度等，并根据临床症状及指标改善程度对两组治疗疗效进行评定，其中，临床症状基本消失，牙龈指数下降≥50%、牙周袋的深度下降≥2mm为显效；临床症状有所好转，牙龈出血症状减轻，牙周袋的深度下降≥1mm为有效；未达到上述标准为无效；总有效率=（显效+有效）/组例数×100%。
1.5统计学方法
本次研究中的所有数据均采用SPSS 19.0统计软件进行处理，计量资料表示方式为（x±s），计数资料检验采用χ2，P<0.05时，比较差异存在统计学方面的意义。
2.结果
2.1两组治疗前后各项指标情况对照
治疗前，两组牙龈指数、牙周袋的深度、牙齿松动度等比较无明显差异（P>0.05）；治疗后，两组牙龈指数、牙周袋的深度、牙齿松动度等均有所好转，且与治疗前比较，差异存在统计学方面的意义（P<0.05）；但研究组改善的程度明显优于对照组，比较有统计学方面的意义（P<0.05），见表1。
2.2两组治疗后临床疗效情况对照
治疗后，研究组临床总有效率为93.55%，对照组临床总有效率为77.42%，组间比较差异显著，存在统计学方面的意义（P<0.05），见表2。
3.讨论
牙周炎的致病因素较多，如牙结石、局部刺激、牙菌斑及厌氧菌的感染等，而菌斑和细菌是其主要病因；该病的症状多表现为牙周袋的形成、牙龈的萎缩等。牙周炎的传染性较高，其发病率居高不下，传统治疗该病的方法主要是以机械去除为主，但是该种治疗方法虽能在一定程度上缓解患者的疼痛，改善牙周的症状，但仅能去除附着在牙齿表面的菌斑[2]。因此，寻找一种切实可行的治疗方法，提升治疗的疗效尤为重要。盐酸米诺环素软膏属于四环素类的药物，该药抑菌的活性较强，能够有效抑制革兰氏阳性及阴性的厌氧菌生长，且将其敷贴在牙面上的药效较强，能够持续不断释放抑菌的药物，进而抑制牙周组织的再生[3]。此外，盐酸米诺环素软膏的亲和力较高，制作成软膏状的流动性较好，且使用更为方便，注入一次药可持续1周的药物浓度。本次研究中，应用盐酸米诺环素软膏的研究组，其治疗后患者牙龈指数、牙周袋的深度、牙齿松动度及临床总有效率等，与对照组比较均有明显差异（P<0.05），与蔡朝熙[4]等临床研究结果基本相符；由此可见，应用盐酸米诺环素软膏治疗牙周炎的临床疗效较为确切，且无明显不良反应，可进一步在临床上推广应用。
参考文献
[1]严辉.两种药物治疗牙周炎的疗效观察[J].中国卫生产业，2013，8（23）：76-77.
[2]王姹，徐燕，李全利，等.米诺环素凝胶辅助治疗牙周炎的临床研究[J].安徽医科大学学报，2012，47（1）：66-67.
[3]周冰.甲硝唑缓释药膜联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的临床研究[J].河北医药，2014，36（15）：2333-2334.
[4]蔡朝熙，罗云锦.盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床观察[J].内蒙古中医药，2012，29（7）：48-49.
【摘要】目的：观察两种药物治疗牙周炎的临床疗效。方法：随机抽取我院2013年6月～2014年6月收治的牙周炎患者62例作为本次研究的对象，分为两组，分别给予其盐酸米诺环素软膏（研究组）和碘甘油（对照组）治疗，对比两组临床治疗疗效。结果：治疗后，研究组牙龈指数、牙周袋的深度、牙齿松动度等改善程度及临床总有效率，与对照组比较差异存在统计学方面的意义（P<0.05）。结论：应用盐酸米诺环素软膏治疗牙周炎的临床疗效较为显著，具有推广应用的价值。
【关键词】两种药物；牙周炎；临床疗效
牙周炎属于慢性、传染性的疾病，该病主要发生在牙周的支持组织中，患有该病的患者常伴有牙龈炎症、牙龈出血、牙槽骨吸收等临床症状，严重者还会导致患者牙齿的脱落，给其生活的质量造成影响[1]。本文主要观察两种药物治疗牙周炎的临床疗效，并作如下报道：
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院2013年6月～2014年6月期间收治的牙周炎患者中随机抽取62例作为研究对象，采用数字随机法的方式将其均分为研究组和对照组。其中，研究组男女患者比例为17：14；年龄在31～66岁之间，平均年龄为（45±2.31）岁，患牙63颗；给予其盐酸米诺环素软膏治疗。对照组患者男女比例为18：13；年龄在30～65岁之间，平均年龄（44±2.73）岁；患牙65颗，给予其碘甘油治疗。两组临床资料比较无统计学意义（P>0.05），存在可比的价值。
1.2纳入及排除标准
本次研究经我院医学伦理委员会的审核和批准，并经患者和家属的签字同意；本次所选患者3月内没有服用过任何抗生素药物，半年内未行牙周相关手术；本次所选患者牙周袋在4mm及其以上，牙齿松动的程度为Ⅰ～Ⅱ度。本次所选患者均排除牙槽骨吸收、牙齿松动>10颗牙齿及其以上者，排除合并其他感染性疾病者，排除合并有严重器质性疾病者。
1.3治疗方法
两组患者入院后均行常规牙周检查，拍摄全颌曲面断层X线，确定合适的受试牙；治疗前，均采用0.9%氯化钠溶液反复清洗口腔病变的部位，在此基础上，研究组采用盐酸米诺环素软膏（由Sunstar INC生产，批准文号为：H20100244）治疗，取0.05mL盐酸米诺环素软膏注入牙周袋内，至袋口处有糊剂溢出后为止；对照组采用碘甘油（由上海运佳黄浦制药有限公司生产，国药准字为：H31021302）治疗，取0.05mL碘甘油注入牙周袋内；两组注射药物30min内均不得进食或漱口，7日后复诊，连续复诊4次为一个疗程。
1.4評定标准
观察治疗前后两组患者牙龈指数、牙周袋的深度、牙齿松动度等，并根据临床症状及指标改善程度对两组治疗疗效进行评定，其中，临床症状基本消失，牙龈指数下降≥50%、牙周袋的深度下降≥2mm为显效；临床症状有所好转，牙龈出血症状减轻，牙周袋的深度下降≥1mm为有效；未达到上述标准为无效；总有效率=（显效+有效）/组例数×100%。
1.5统计学方法
本次研究中的所有数据均采用SPSS 19.0统计软件进行处理，计量资料表示方式为（x±s），计数资料检验采用χ2，P<0.05时，比较差异存在统计学方面的意义。
2.结果
2.1两组治疗前后各项指标情况对照
治疗前，两组牙龈指数、牙周袋的深度、牙齿松动度等比较无明显差异（P>0.05）；治疗后，两组牙龈指数、牙周袋的深度、牙齿松动度等均有所好转，且与治疗前比较，差异存在统计学方面的意义（P<0.05）；但研究组改善的程度明显优于对照组，比较有统计学方面的意义（P<0.05），见表1。
2.2两组治疗后临床疗效情况对照
治疗后，研究组临床总有效率为93.55%，对照组临床总有效率为77.42%，组间比较差异显著，存在统计学方面的意义（P<0.05），见表2。
3.讨论
牙周炎的致病因素较多，如牙结石、局部刺激、牙菌斑及厌氧菌的感染等，而菌斑和细菌是其主要病因；该病的症状多表现为牙周袋的形成、牙龈的萎缩等。牙周炎的传染性较高，其发病率居高不下，传统治疗该病的方法主要是以机械去除为主，但是该种治疗方法虽能在一定程度上缓解患者的疼痛，改善牙周的症状，但仅能去除附着在牙齿表面的菌斑[2]。因此，寻找一种切实可行的治疗方法，提升治疗的疗效尤为重要。盐酸米诺环素软膏属于四环素类的药物，该药抑菌的活性较强，能够有效抑制革兰氏阳性及阴性的厌氧菌生长，且将其敷贴在牙面上的药效较强，能够持续不断释放抑菌的药物，进而抑制牙周组织的再生[3]。此外，盐酸米诺环素软膏的亲和力较高，制作成软膏状的流动性较好，且使用更为方便，注入一次药可持续1周的药物浓度。本次研究中，应用盐酸米诺环素软膏的研究组，其治疗后患者牙龈指数、牙周袋的深度、牙齿松动度及临床总有效率等，与对照组比较均有明显差异（P<0.05），与蔡朝熙[4]等临床研究结果基本相符；由此可见，应用盐酸米诺环素软膏治疗牙周炎的临床疗效较为确切，且无明显不良反应，可进一步在临床上推广应用。
参考文献
[1]严辉.两种药物治疗牙周炎的疗效观察[J].中国卫生产业，2013，8（23）：76-77.
[2]王姹，徐燕，李全利，等.米诺环素凝胶辅助治疗牙周炎的临床研究[J].安徽医科大学学报，2012，47（1）：66-67.
[3]周冰.甲硝唑缓释药膜联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的临床研究[J].河北医药，2014，36（15）：2333-2334.
[4]蔡朝熙，罗云锦.盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床观察[J].内蒙古中医药，2012，29（7）：48-49.