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目的
应用三维斑点追踪成像(3D-STI)技术评价2型糖尿病(T2DM)患者经胰岛素泵短期强化治疗后左心室收缩功能的改善情况。
方法选择合并微血管病变的T2DM患者35例(糖尿病组)，健康志愿者32例(对照组)。采集左室全容积图像，将全容积图像输入TomTec工作站，计算左室整体纵向应变(LVGLS)、左室整体圆周应变(LVGCS)、左室基底段与心尖段旋转角度峰值(LV-ProtB、LV-ProtA)、左室扭转角度峰值(LV-tw)、左室扭力(LV-tor)、左室射血分数(LVEF)等参数。糖尿病患者在应用胰岛素泵强化治疗2周后重复检测。
结果与对照组比较，糖尿病组治疗前、后的LVGLS、LVGCS、LV-tw、LV-ProtA均减低，差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)；与糖尿病组治疗前比较，糖尿病组治疗后的LVGLS、LVGCS均增高，差异有统计学意义(P<0.05)；糖尿病组治疗前、后及对照组的LVGLS、LVGCS、LV-tw、LV-protA与LVEF均存在良好的相关性。
结论合并微血管病变的T2DM患者应用胰岛素泵短期强化治疗后左室收缩功能有所改善，3D-STI可敏感、准确地评估治疗效果，具有重要临床应用价值。