突然晕倒去查查钾

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  晓航今年26岁,单位要开运动会,平时就很爱运动的他很想在新单位“露一手”,于是每天很早就起来锻炼。可无奈还要赶报告,所以他只能每天工作到半夜,早上又早早起来。折腾几天,身体有些吃不消,食欲也非常不好。终于,一天在上班的路上,他突觉头晕,双脚一软瘫倒在路旁,被路人送到医院。经初步诊断,晓航患了低钾血症。他认为就是这几天太累了,低钾没啥大不了的,并不在意。谁知半个月后,在食堂打饭的他又再次瘫倒在地……
  
  严重者可休克甚至死亡
  
  辽宁省人民医院内分泌二科主任梁丽说:钾是维持生命不可或缺的必需物质,虽然人体血清中钾浓度只有3.5~5.5mmol/L,但它却起着维持酸碱平衡,参与能量代谢以及维持神经肌肉的重要作用。当人体血清钾浓度低于3.5mmol/L,称为低钾血症。低钾血症分为缺钾性低钾血症、转移性低钾血症和稀释性低钾血症。其中最常见的就是缺钾性低钾血症。那么,是什么原因造成缺钾呢?
  缺钾性低钾血症:本质就是缺钾,造成缺钾的原因是——
  ●摄入不足。长期禁食、少食,每日钾摄入量<3g,并持续两周以上。
  ●排的多。(1)尿排的过多。如肾炎多尿期,肾小管碱中毒,或使用利尿剂等。(2)胃肠失钾。如长期大量呕吐、腹泻。
  ●其他。大面积烧伤、腹腔引流、不适当的血液透析等。
  转移性低钾血症:钾从血清中进入细胞内;体内总钾量正常,细胞内钾增多,血清钾浓度降低。
  引起转移性低钾血症的原因包括:大量使用葡萄糖,特别是同时使用胰岛素时;甲亢病人吃饭过饱;周期性瘫痪;洗涤红细胞;钡中毒等。
  稀释性低钾血症:引发原因是大量补水或输液过快造成的。
  
  低钾血症很危险又很易误诊
  
  梁主任表示,现在人们都不重视缺钾,但如果严重缺钾可能危及到生命。低钾血症的症状根据低钾的速度、程度和浓度有所不同。急性低钾血症严重,慢性低钾血症相对轻些。低钾血症的主要表现有——
  ●四肢软弱无力,软瘫,腱反射迟钝或消失。膈肌呼吸困难,吞咽困难,严重可引发窒息。
  ●胃肠反应:呕吐、恶心、腹泻、便秘等。
  ●中枢神经:萎靡不振、嗜睡、昏迷。
  ●循环系统:心动过速、心肌坏死、出现U波,严重可出现心室纤颤、休克甚至死亡。
  ●内分泌代谢:多尿,夜尿多。酸碱平衡失调,造成碱中毒。
  梁主任说:低钾血症实际上发生率很高,但因其症状常被其他病所掩盖,很容易误诊。在很多人心中对低钾血症也不够重视,实际在医生心中,如果来个低钾血症病人是会首先救治,绝不敢掉以轻心的。
  
  多吃补钾食物防低钾血症
  
  平时多吃些含钾丰富的食物。蔬菜包括菠菜、香菜、油菜、土豆等;水果有香蕉、柚子、柑橘;红薯、大豆等钾含量也很丰富。另外,可多吃些肉来补钾。
  低钾血症患者尽量少吃辛辣、刺激的食物。如胡椒、花椒等。避免吃油炸、油腻的食物。戒烟、酒及咖啡等兴奋性饮料。
  补钾时要注意尿量,静脉补钾时尿量30ml/小时左右,每天700ml左右为正常。
  最后,梁主任提醒,根据低钾血症的发病原因,不难找出它的易患人群,这部分的人需要时刻注意某些症状,定期检查,以免耽误病情,发展到不可挽回的地步。
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